中醫(yī)古籍
  • 《簡明醫(yī)彀》 瘰

    帝曰∶寒熱瘰在項(xiàng)腋者,何氣使然?岐伯曰∶此皆鼠寒熱之毒瓦斯,留于脈而不去者也。

    帝日∶去之奈何?岐伯曰∶鼠之本,皆在臟,其末上出于頸腋之間。浮于脈中,尚未內(nèi)著于肌肉,而外為膿血者易去也。瘰者,結(jié)核連續(xù)是也;形長如蛤者,為馬刀也。必起于少陽一經(jīng),不守禁忌,延及陽明。大抵原屬氣血不足,復(fù)感恚怒氣逆,憂思郁結(jié),風(fēng)熱邪氣,內(nèi)搏于肝,食味之濃,曰毒、曰風(fēng)、曰熱,皆此三端,招引變換。須分虛實(shí),實(shí)者易治,虛者兼補(bǔ)。以其三焦相火、氣多血少所致。婦人患此則月經(jīng)不調(diào),寒熱變生;稍久轉(zhuǎn)為潮熱等證漸寬,則俗謂怯是矣。宜隔蒜灸之,服敗毒散十帖。不消,服后方。必宜戒怒寡欲,斷絕濃味可治。脈浮數(shù),清熱涼血;脈沉伏,散郁行氣。經(jīng)曰∶火淫所勝,治以鹵寒。先用食鹽一、二兩炒熱,入長流水?dāng)?shù)碗頻飲。以鵝翎于喉中探引,得吐涎三、二碗。先服五香連翹飲加牡蠣,便實(shí)加大黃數(shù)錢。攻動作痛作熱,次用消散之藥。接服涼血通經(jīng)藥,加玉燭散、四物湯(方見婦科)、涼膈散、黃連解毒湯(方見火門。)

    主方

    桔梗甘草(炙)防風(fēng)海藻昆布(各五錢)連翹柴胡梢三棱龍膽草條芩(半生半酒)蓬術(shù)(各三錢)黃連白芍藥黃柏(酒炒)知母(炒)天粉葛根(各三錢)升麻當(dāng)歸尾(各五錢)上銼,每服一兩,水二鐘,浸半日,煎至一鐘,去渣。臥床去枕,頭著席,患處向下,足伸高,頓熱呷一口,作十次咽。用后方亦如此服法。另配一料,水法丸綠豆大,留前藥汁一口,咽下即安臥,藥氣在咽。

    甘桔散湯

    治瘰先從喉下起。

    甘草桔梗枳殼羌活川芎芍藥前胡大腹皮紫蘇黃芩柴胡(各等分)水煎服。

    羌獨(dú)破結(jié)湯

    治先從項(xiàng)中起。

    羌活獨(dú)活防風(fēng)紫蘇連翹川芎芍藥桔梗前胡蒼術(shù)甘草(各等分)水煎服。

    疏肝消滯湯

    治先從左起。

    柴胡青皮羌活防風(fēng)枳殼桔梗當(dāng)歸芍藥龍膽草川芎甘草(各等分)水煎服。

    導(dǎo)氣抑留湯

    治先從右起。

    香附子蘿卜子烏藥蘇子濃樸桔梗羌活防風(fēng)半夏(制)茯苓甘草(等分)上水煎服。

    玉燭散

    治瘰自消,和血通經(jīng)。

    當(dāng)歸川芎赤芍藥熟地黃大黃黃芩甘草(等分)上為末,每三錢加姜三片,水煎,入芒硝三分,連渣服。

    清肝飲

    治馬刀生脅下。

    柴胡桔梗連翹當(dāng)歸尾黃芩黃連牛蒡子三棱(各二錢)甘草(一錢)紅花(少許)上水煎服。

    連翹潰堅(jiān)湯

    治瘰、馬刀。

    柴胡(一兩二錢)天粉(一兩,酒炒)龍膽草黃芩(俱酒炒)防風(fēng)羌活(各七錢)連翹當(dāng)歸尾芍藥(各五錢)三棱(酒炒)蓬術(shù)(酒炒)黃連(酒炒)蒼術(shù)甘草(炙。各二錢)上銼一料為粗末,每服一兩。水煎一料為末,水法丸,藥汁送下。

    又連翹(一斤)瞿麥(八兩)大黃(酒煮,三兩)甘草(二兩)分六十服,每日水煎,臥床服,法同前。

    又夏枯草大治瘰,散滯氣,補(bǔ)養(yǎng)厥陰血脈,退寒熱。虛者,盡可倚仗;實(shí)者,行散。佐之艾灸,取效。草高尺許,枝頭密,開紫花,夏至即枯,鮮者搗汁煎膏,枯者煎服。

    又桑椹黑者,搗汁,桑柴火,砂鍋熬膏,臥床服。

    又五倍子、大黃、南星、芒硝為末,等分。初起時(shí)用米醋,蜜調(diào)圍,日數(shù)次,散為度。、馬刀、結(jié)核皆消。

    又皂角刺(一升)、玄參、連翹(各一兩)。水五碗,砂鍋慢火熬,水盡為度。用煮皂子軟者,每夜嚼三粒,津唾咽下。硬者為末,蜜丸噙化。

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