中醫(yī)古籍
  • 《金匱翼》 虛勞統(tǒng)論

    作者: 尤怡

    虛勞,一曰虛損。蓋積勞成虛,積虛成弱,積弱成損也。虛者,空虛之謂。損者,破散之謂。虛猶可補(bǔ),損則罕有復(fù)完者矣。

    古有五勞,五蒸、六極、七傷之名,而不一其說。然五勞者主五臟,心勞、肝勞、脾勞、肺、筋極、肌極、精極、骨極,合內(nèi)外兼陰陽者也。七傷者,大飽傷脾,大怒氣逆?zhèn)?,極力舉重、久坐濕地傷腎,形寒飲冷傷肺,憂愁思慮傷心,大恐懼不節(jié)傷志,風(fēng)雨寒暑傷形,合形臟神而言者也。外此所謂志勞、憂勞、瘦勞、思勞及陰寒、陰痿、里急、精速等為七傷者損證有自上至下者,有自下至上者,而皆以中氣為主。故《難經(jīng)》一損損于肺,皮聚而毛落。二損損于心。血脈虛弱不能榮于臟腑,婦人則月水不通。三損損于胃,飲食不為肌膚。此自上而下者也。一損損于腎,骨痿不能起于床。二損損于肝,筋緩不能自收持。三損損于脾,飲食不能消克。此自下而上者也?!稒C(jī)要》云∶虛損之疾,寒熱因虛而感也。感寒則損陽,故損自上而下,治之宜以辛甘淡,過于胃則不可治也。感熱則損陰,故損自下而上,治之宜以苦酸咸,過于脾則不可治也。夫脾胃居中而運水谷。脾胃氣盛,四臟雖虛,猶能溉之。不然則四臟俱失其養(yǎng)矣,得不殆乎。故曰∶

    治損之法莫善于《難經(jīng)》,謂損其肺者益其氣。損其心者調(diào)其榮衛(wèi)。損其脾者調(diào)其飲食,適之源,和之使無偏也。脾運水谷而主肌肉,調(diào)之適之,毋困其內(nèi),亦無傷其外也。肝苦急,緩之使疏達(dá)也。腎主精,益之使不匱也。后人不辨損在何臟,概與養(yǎng)陰清火,術(shù)亦疏矣。

    陳藏器諸虛用藥凡例,本出《千金》,此在初學(xué),殊足以為準(zhǔn)則。若夫得心應(yīng)手,神明變化,端不在此區(qū)區(qū)形跡間也。

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