中醫(yī)古籍
  • 《金匱翼》 陰黃

    作者: 尤怡

    病本熱而變?yōu)殛帲顷幇Y能發(fā)黃也。韓祗和云∶病患三五日,服下藥太過,虛其脾胃,亡其津液,渴飲水漿,脾土為陰濕所加,與熱邪相會發(fā)黃,此陰黃也。當(dāng)以溫藥治之,如兩手脈沉細遲,身體逆冷,皮膚粟起,或嘔吐,舌上有苔,煩躁欲坐臥泥水中,遍身發(fā)黃,小便赤少,皆陰候也。

    茵陳橘皮湯(韓氏) 治身黃,脈沉細數(shù),熱而手足寒,喘嘔煩躁,不渴者。

    茵陳 橘紅 生姜(各一兩) 半夏 茯苓(各五錢) 白術(shù)(二錢五分)

    水四升,煮取二升,分作四服。

    小茵陳湯(韓氏) 治發(fā)黃脈沉細,四肢及遍身冷。

    附子(一枚,炮,作八片) 炙草(一兩) 茵陳(二兩)

    水四升 煮取二升,分三服。一方有干姜,無甘草,名茵陳附子湯。(韓氏)

    茵陳理中湯治身冷面黃,脈沉細無力,或泄,自汗,小便清白,名曰陰黃。

    人參 白術(shù) 炮姜 炙草 茵陳

    上 咀,每服五錢,水煎。

    羅謙甫治真定韓君祥,暑月勞役過度,渴飲涼茶及食冷物,遂病頭身肢節(jié)沉重疼痛,汗下寒涼屢投不應(yīng)。轉(zhuǎn)變身目俱黃,背惡寒,皮膚冷,心下硬,按之痛,脈緊細,按之空虛,兩寸脈短,不及本位。此癥得之因時熱而多飲冷,加以寒涼過劑,助水乘心,反來侮土,先傷其母,后及其子,經(jīng)所謂薄所不勝,而乘所勝也。時值霖霪,濕寒相合,此為陰黃,以茵陳附子干姜湯主之。《內(nèi)經(jīng)》云∶寒淫于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛;濕淫所勝,平以苦熱,以淡滲之,以苦燥之,附子、干姜辛甘大熱,散其中寒為君,半夏、草蔻辛熱,白術(shù)、陳皮苦甘溫,健脾燥濕為臣,生姜辛溫以散之,澤瀉甘平以滲之,枳實苦辛,泄其痞滿,茵陳苦微寒,其氣輕浮,佐以姜、附,能去膚腠間寒濕,而退其黃為使也。煎服一兩,前癥減半,再服悉愈。又與理中湯服之,數(shù)日得平復(fù)。

    李思訓(xùn)謂發(fā)黃皆是陽癥,凡云陰黃者,皆陽壞而成陰,非原有陰癥也。茵陳干姜湯,是治熱癥壞而成寒者之藥,學(xué)人要窮其源,蓋即于本病主治藥內(nèi),加熱藥一味以溫之,如桂枝湯加大黃之意。

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