《臨床營養(yǎng)學》 9　引言

正常人體所需的營養(yǎng)素攝入過多或不足均會導致營養(yǎng)不良。營養(yǎng)缺乏病是由于攝入營養(yǎng)素不足而在臨床上引起各種表現(xiàn)的疾病，故是營養(yǎng)不良的一種，但并不完全等同。近年來，由于營養(yǎng)素的功能性檢查日趨完備，各種亞臨床的營養(yǎng)缺乏已受到重視，因此，營養(yǎng)缺乏病也包括這一部分。

解放前，我國貧窮落后，人民生活困苦，營養(yǎng)缺乏病比較多見，特別在戰(zhàn)爭年代，災民中的發(fā)病率甚高。三十年代，侯祥川教授在上海開設(shè)的營養(yǎng)門診曾收治了許多營養(yǎng)缺乏病患者，報告了各種臨床表現(xiàn)及診治措施，受到國際上的矚目。解放后，由于經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的提高，營養(yǎng)缺乏病已很少發(fā)現(xiàn)，但散在的、個別的營養(yǎng)素缺乏依然存在。北方的冬春季和南方的夏季，蔬菜供應和儲存困難，仍可發(fā)生季節(jié)性的維生素缺乏。偏僻的農(nóng)村或少數(shù)民族地區(qū)因缺乏營養(yǎng)知識，不合理的烹調(diào)方法和風俗習慣，仍可使營養(yǎng)缺乏病在小范圍內(nèi)成為流行，如華南某些地區(qū)的硫胺素缺乏和新疆地區(qū)的癩皮病。

營養(yǎng)缺乏病在第三世界仍然是對人民健康的主要威脅，蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良和維生素A缺乏、地方性甲狀腺腫是主要的常見病。即使在發(fā)達國家，營養(yǎng)調(diào)查表明缺鐵性貧血和其他微量元素缺乏的發(fā)生也不少。靜脈高營養(yǎng)和要素膳的療法開展以來，如果對長期使用的病人未能及時監(jiān)測和設(shè)計全營養(yǎng)補給方案，也可出現(xiàn)某些營養(yǎng)素的缺乏，嚴重的可出現(xiàn)臨床癥狀，如微量元素、維生素、或必需脂肪酸的缺乏。因此，研究營養(yǎng)缺乏病不僅是公共營養(yǎng)的重要內(nèi)容，而且也是臨床營養(yǎng)必需包括的組成部分，特別是對于臨床病人營養(yǎng)狀況的評價和亞臨床缺乏的診治方面，將是綜合治療中重要的一環(huán)。