《默克家庭診療手冊》 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是由機(jī)體的某個(gè)原發(fā)部位發(fā)生的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到骨。

最可能轉(zhuǎn)移到骨的惡性腫瘤是乳腺癌、肺癌、腎癌和甲狀腺癌。癌可擴(kuò)散到任何骨但通 常擴(kuò)散不會(huì)超過肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)以下。一個(gè)癌癥患者或曾經(jīng)患癌的人如果近期出現(xiàn)骨痛或局

部包塊應(yīng)檢查有無轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。X線和放射示蹤劑骨掃描可確定腫瘤的位置。有時(shí)，轉(zhuǎn)移性骨腫瘤先于原發(fā)灶出現(xiàn)癥狀。癥狀包括疼痛或腫瘤浸潤造成的骨破壞及骨折?；顧z有助于原發(fā)灶的定位。

治療方案取決于腫瘤類型（見第166節(jié)）。有些腫瘤對(duì)化療敏感，有些則對(duì)放療敏感，

而有些對(duì)放療、化療均敏感或均不敏感。手術(shù)可加強(qiáng)骨的穩(wěn)定性，有助于預(yù)防骨折。