《默克家庭診療手冊》 靜脈阻塞性疾病

靜脈阻塞性疾病是肝內(nèi)小靜脈的阻塞。

靜脈阻塞性疾病可發(fā)生于任何年齡，但1～3歲兒童因其血管較小而特別容易發(fā)病。藥物和其他毒性物質可引起血管閉塞，如千里光葉（牙買加用于制藥）、二甲亞硝胺、黃曲霉毒素和抗癌藥如硫唑嘌呤；放射治療可引起小靜脈阻塞，肝移植排斥反應產(chǎn)生的抗體也可引起這類損害。

血管阻塞引起肝臟血液回流，減少肝臟供血，血供的減少損害肝細胞。

【癥狀、預后和治療】

小靜脈閉塞引起肝臟淤血腫脹，產(chǎn)生觸痛；液體自腫脹的肝臟漏出聚積于腹腔，形成腹水；肝內(nèi)血液回流也使門靜脈內(nèi)壓力升高（門靜脈高壓）和門脈屬支的壓力也升高，這種壓力升高可引起食管靜脈曲張癥，曲張靜脈可破裂導致出血。

典型情況下，閉塞情況迅速消失，病人經(jīng)治療或不經(jīng)治療康復。但一些病人死于肝衰竭。另一些病人，持續(xù)的門脈高壓導致肝硬化。唯一的治療是停止使用對肝臟有傷害的物質或引起肝血管閉塞的藥物。疾病的準確病程決定于損傷的范圍和是否有復發(fā)，慢性經(jīng)過更為常見，特別是血管閉塞是由含有毒性生物堿的藥茶引起。