《默克家庭診療手冊》 癌癥流行病學

癌癥的危險性已隨時間發(fā)生了改變。一些常見的癌癥已變得稀少。例如，1930年在美國胃癌是現在的4倍多，可能因為人們現在已很少食用煙熏、腌制、腐敗食品。相反，肺癌在美國的發(fā)生率從1930年的5/10萬上升到1990年的114/10萬，且婦女的肺癌猛增。這些變化肯定是吸煙者增多的結果。吸煙已導致口腔癌的增加。

年齡在發(fā)生癌癥方面是一個重要因素。一些癌癥，如維爾姆斯瘤、急性淋巴細胞白血病和伯基特淋巴瘤幾乎只在年輕人中發(fā)生。為什么這些癌癥在年輕人中發(fā)生還不很了解，但遺傳素質是一個因素。不管怎樣，大多數癌癥在老年人中更常見。很多癌癥包括前列腺癌、胃癌、結腸癌在60歲以后更可能發(fā)生。在美國60％以上的癌癥是在年齡65歲以上的人中診斷的?？傊诿绹?5歲以后每增加5歲發(fā)生癌的危險性翻一番。增加的癌癥發(fā)生率可能是增多和延長了接觸致癌物以及人體免疫系統(tǒng)變弱的綜合結果，這些都與壽命更長有關。