《默克家庭診療手冊》 低血糖

低血糖是指異常低的血糖水平。

出生時新生兒葡萄糖儲備（以糖原形式儲備）不足可發(fā)生低血糖。低血糖其他常見原因為早產(chǎn)、過期產(chǎn)和妊娠期胎盤功能異常。糖原儲備不足的新生兒在生后頭幾天隨時可能發(fā)生低血糖，喂養(yǎng)間隔時間太長或攝入量不足時尤其容易發(fā)生。

如果新生兒血胰島素水平過高也可發(fā)生低血糖，糖尿病母親的嬰兒常常血胰島素水平過高，因為妊娠期糖尿病母親血糖過高，血中大量的葡萄糖經(jīng)過胎盤到胎兒，胎兒體內(nèi)反應(yīng)性地產(chǎn)生大量的胰島素。新生兒有嚴(yán)重的溶血性疾病，血胰島素水平也可升高。在生后1小時內(nèi)，當(dāng)通過胎盤到胎兒體內(nèi)的葡萄糖突然中斷后，胎兒體內(nèi)的高胰島素水平可引起血糖迅速下降。

多數(shù)低血糖患兒無癥狀，也可出現(xiàn)倦怠、食欲不振、肌張力低下、煩躁不安、呼吸快或呼吸暫停，有時可發(fā)生驚厥。

低血糖用葡萄糖治療，根據(jù)病情程度采用口服或靜脈補(bǔ)充。