《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 （二）病邪因素

1、影響病怔屬性除少數(shù)由于先天因素和因虛致病外，邪氣是絕大多數(shù)內(nèi)科疾病發(fā)生的重要條件，有時(shí)甚至是發(fā)病的決定因素，而且邪氣還影響所發(fā)病證的病理屬性。一般來(lái)說(shuō)，陽(yáng)邪易導(dǎo)致實(shí)熱證，陰邪易致虛寒證。邪氣影響病證的屬性具有一般性的原則。例如濕熱致病，常以熱證為多，寒證較少；寒邪致病常以寒證為多，至于化熱則大多數(shù)需要經(jīng)歷一定的過(guò)程。

2、影響發(fā)病形式一般來(lái)說(shuō)，感受風(fēng)燥暑熱、酸癘之邪，或食物中毒，或強(qiáng)烈的精神情志刺激，往往可使氣血頓生逆亂，故發(fā)病較急；而飲食失調(diào)、情志抑郁、勞倦過(guò)度等，大多是逐漸引起臟腑氣血失和，所以一般發(fā)病較緩慢；外感寒濕之邪，因其性質(zhì)屬陰而沉滯，故發(fā)病也多緩慢?？梢姴⌒皩?duì)于發(fā)病的形式有重要影響。

3、影響發(fā)病部位六淫之邪；病，多從皮毛而人，其發(fā)病多在肌表；情志致病、飲食所傷，發(fā)病多從氣血和臟腑開始。《靈樞·百病始生》云：“清濕襲虛，則病起于下；風(fēng)雨襲虛，則病起于上”；“憂思傷心，重寒傷肺，忿怒傷肝；醉以人房，汗出當(dāng)風(fēng)，傷脾；用力過(guò)度，若入房汗出浴，則傷腎”。說(shuō)明邪氣對(duì)發(fā)病的部位有重要影響，即不同的病邪致病，其首發(fā)病位各不相同。