《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 （五）腹痛

腹痛是以腹部疼痛為痛苦的一種自覺(jué)癥狀，是內(nèi)科常見(jiàn)癥狀之一。其基本病機(jī)是各種原因?qū)е赂共繗庋粫常煌▌t痛；或腹部臟腑失于氣血的溫煦濡養(yǎng)，因虛而疼痛。臨床時(shí)應(yīng)結(jié)合腹痛的部位、疼痛性質(zhì)、發(fā)作緩急、持續(xù)時(shí)間、伴發(fā)癥狀等進(jìn)行分析。

腹痛急發(fā)，多屬實(shí)證；腹痛慢性發(fā)作，多屬虛證。

腹痛隱隱，多屬虛證；腹痛劇烈，多屬實(shí)證。

腹痛喜溫喜按，痛屬虛寒；腹痛據(jù)按，按之痛甚，痛屬實(shí)證。腹痛而腹軟，多屬虛證；

腹痛而腹?jié)M硬，多屬實(shí)證。寒凝腹痛，脈必沉遲；熱積腹痛，脈必?cái)?shù)大。

腹痛部位不固定，多為氣滯腹痛；腹痛固定，痛如錐刺，多為瘀血腹痛。自胸至腹皆痛，脈沉而緊，苔黃膩者，為大小結(jié)胸癥；大腹疼痛，多病太陰；痛連脅肋，肝脾不和；少腹疼痛，痛在厥陰；少腹硬滿急痛，漱水不欲咽，或如狂喜忘，大便色黑，此蓄血腹痛；臍周陣發(fā)劇痛而腹柔軟，或有吐下蛔蟲(chóng)者，多為蟲(chóng)痛。