中醫(yī)古籍
  • 《女科證治準繩》 遺尿失禁

    作者: 王肯堂

    〔大〕經云∶膀胱不利為癃,不約為遺尿者,乃心腎之氣傳送失度之所為也。故有小便澀而遺者,有失禁而出不自知者。又婦人產蓐產理不順,致傷膀胱,遺尿無時。又有脬寒臟冷而遺尿不禁,治之各有方。

    〔薛〕《內經》曰∶胞移熱于膀胱則癃、溺血,膀胱不利為癃,不約為遺溺。注曰∶膀胱為津液之腑,水注由之,然足三焦脈實,約下焦而不通,則不得小便。足三焦脈虛,不約下焦,則遺溺也?!鹅`樞經》曰∶足三焦者,太陽之別也,并太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。竊謂前證若肝腎虛熱,挺孔痿痹,用六味丸,如不應,用加減八味丸。陽氣虛憊,膀胱積冷,用鹿茸丸,如不應,用八味丸。若脾氣虛弱不能禁止,用補中益氣湯加山藥、山萸、五味。若肺氣虛寒,前湯加桂、附。此證屬虛熱者多,真寒者少,治宜審察。一婦人小便自遺,或時不利,日晡益甚,此肝熱陰挺不能約制,用六味丸料加白術、酒炒黑黃柏七分、知母五分,數(shù)劑諸證悉愈。若誤用分利之劑,愈損真陰,必致不起。一老婦患前證,惡寒體倦,四肢逆冷,余以為陽氣虛寒,用補中益氣加附子三劑,不應,遂以參附湯四劑稍應,仍以前藥而安。附子計用四枚,人參三斤許。

    一婦人病愈后,小便出屎,此陰陽失于傳送,名大小腸交也。先用五苓散二劑而愈,又用補中益氣湯而安。

    〔大〕鹿茸丸治婦人久積虛冷,小便白濁,滑數(shù)不禁。

    鹿茸(炙) 椒紅 桂心 附子(炮) 牡蠣( ) 補骨脂(炒) 石斛 肉蓯蓉(酒浸)雞 (炙) 沉香(各一兩) 桑螵蛸(炙,半兩)

    上為細末,酒煮面糊,丸梧桐子大??招模瑴鼐葡氯?。

    又方 鹿角屑炒令黃,為細末,空心溫酒調二錢。

    又方 雄雞 炙為末,空心酒調服二錢。

    治婦人遺尿,不知出時?!肚Ы鹨怼贩健?/p>

    白薇 白芍藥(各等分)

    上為末,酒服方寸匕,日三服,空心。

    又方 以桑螵蛸酒炒,為細末,每服二錢,生姜湯調下。

    又方

    白礬 牡蠣(各等分)

    為細末,飲服方寸匕。亦治丈夫遺尿。

    療婦人遺尿不禁 雄雞翎燒灰為末,酒服方寸匕。

    補遺秘元丸治內虛自汗,小便不禁。

    白龍骨(三兩) 訶子(十個,去核) 縮砂仁(一兩)

    為末,糯米粥丸梧子大。每服五十丸,空心鹽油吞下。

    又治小便不禁,用豬脬洗凈,鐵鏟上炙熟食之,以酒咽下。

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