中醫(yī)古籍
  • 《普濟(jì)方》 傷寒下膿血?。ǜ秸摚?/h1>

    作者: 朱梓

    夫傷寒后變成血痢者。本病瘥之后。熱毒未散。乘虛攻于腸胃。與津液相搏。故下痢膿血。毒瓦斯甚。則壯熱而腹痛。濕毒加之。則所下如魚腦。或如爛肉。又傷寒未解。少陰病下痢。便膿血者。亦濕熱相搏故也。

    歌曰。下膿血室必譫言。濕毒無如腸垢鮮。消谷糞堅(jiān)臍下蓄。膀胱熱結(jié)六條全。

    沖脈為血室也。男女均有此血?dú)?。亦均有此沖脈。沖之得熱。血必妄行。在男子。則為下血譫語。在婦人。則于經(jīng)水適去之時(shí)。經(jīng)氣尚虛。邪乘虛入?;驘嵬硕貪M譫語?;蛐钛疅崴漂憽=灾^之熱入血室。私竊怪夫世俗常談。凡病皆先調(diào)氣。而血之一字。念不到焉。

    其間三才之理血。則曰婦人有之。不思血?dú)饧搓庩栆?。?fù)陰抱陽。中兩間而為人。誰獨(dú)無此血?dú)庠铡7駝t張朱之書。所謂桃仁承氣湯。抵當(dāng)湯丸之類。是特為婦人設(shè)耳。然而血證三味何如。曰挾血者。脈來乍澀乍數(shù)。閃灼明滅。或沉細(xì)而隱伏也。若夫血熱交攻。則寸關(guān)洪盛。

    大抵多于左手見之。左手主血。固如是耳。經(jīng)云。血上逆則妄。血下蓄則狂。下焦蓄血。小便必自利。血結(jié)之處。又當(dāng)以此推之。外證具于吐血汗解。陽明病。下血譫語?;蛐孛{滿如結(jié)胸。暮夜如見鬼狀。此為熱入血室。頭汗出者。刺期門以瀉肝。若不刺。合用小柴胡湯。

    加生地黃、枳殼、梔子仁。腹痛身熱。下膿血如魚腦。如爛肉汁。曰濕毒。桃花湯。地榆散。

    黃連阿膠丸。治要方。用胃氣湯加木香?;虺裏釡釟獬颂撊胗谀c胃。臍下有熱。泄利赤黃白腸垢。黃芩湯。白頭翁湯。柏皮湯。無表里證。已下后。脈數(shù)不解消谷易饑多日不大便此有瘀血。桃仁承氣湯抵當(dāng)湯?;蛐〔窈犹胰?、大黃。又脾弱證。胃熱消谷。有本條。下焦蓄血。其人如狂。小腸結(jié)急。小便必自利。與抵當(dāng)丸。或小柴胡加桃仁、大黃。抵當(dāng)湯太峻。合用者。只與抵當(dāng)丸。太陽病不解。熱結(jié)膀胱。其人如狂。而自利下者愈。不愈。用桂枝湯。瘀血。炙甘草半錢。川芎、香附倍之。枳殼又倍之。新汲水煎。入醋。下失血。少血或赤。脈遲或諳。脈不出。湯劑中須以人參為佐。期門即三焦之府。取穴以病患中指中節(jié)為寸。令仰臥。從臍心正中。向上五寸。以墨點(diǎn)定。從墨點(diǎn)兩邊。橫量各二寸半。大約直兩乳。

    是期門穴也。針入四分。此證治論穴法??膳c咳逆條。乳下穴參用。

    犀角散

    (出圣惠方)

    治傷寒表實(shí)里虛。熱氣乘虛攻于腸胃。下膿血。或如爛

    肉?;蛉玺~腦。

    犀角屑(半兩)黃柏(半兩炙赤銼)黃芩(半兩)漏蘆(一分)黃連(三分去須微炒)當(dāng)歸(半兩銼微炒)牡蠣(半兩燒如粉)艾葉(一分微炒)醋石榴皮(半兩微炒)桑寄生(半兩)甘草(半兩炙微赤銼)上為散。每服四錢。水一中盞。入薤白五寸。煎至六分。

    去滓。不計(jì)時(shí)候。溫服。

    地榆散

    (出永類鈐方)

    治傷寒熱毒不解。日晚即壯熱腹痛。便痢膿血。

    地榆(銼)黃連(去須微炒)犀角屑茜根黃芩(去黑心以上各一兩)梔子仁(半兩)上為散。每服四錢。水一中盞。入薤白五寸。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候。溫服。圣濟(jì)方。

    一方每服五錢。水一盞半。煎八分。去滓。食前溫服。名犀角湯。一方每服三錢。水一盞。

    薤白三寸。同煎六分。去滓。不拘時(shí)。溫服。名地榆湯。

    黃連阿膠湯

    (出千金方)

    治傷寒熱毒入胃。下痢膿血。

    黃柏(一兩微炙銼外臺秘要作二兩)黃連(二兩去須微炒外臺秘要作四兩)梔子仁(半兩外臺秘要作十四枚擘)阿膠(一兩搗碎炒黃燥)上為散。每服五錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候。溫服。外臺秘要方。四味。水六升。煮三味。取三升。去滓。納膠令烊。溫分再服。忌豬肉、冷水。名柏皮湯。治傷寒后下痢膿血。

    治傷寒熱毒入胃。大便膿血。腹中痛。

    (出圣惠方)黃連(半兩去須微炒)赤石脂(一兩)當(dāng)歸(半兩銼微炒)干姜(一分炮)赤芍藥(半兩)黃芩(半兩)上為散。每服三錢。水一中盞。入粳米五十粒。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候

    竹茹飲子

    (出圣惠方)

    治傷寒下痢膿血。

    竹茹(半兩)子芩(半兩)川升麻(半兩圣濟(jì)作一兩半)木通(銼半兩圣濟(jì)作三分)赤芍藥(半兩)黑木耳(一兩微炒圣濟(jì)作一兩半)上細(xì)銼。和勻。每服半兩。水一大盞。

    煎至五分。去滓。入生地黃汁半合。攪令勻。不計(jì)時(shí)候。溫服。圣濟(jì)方。每服三錢。水一盞。煎六分。入生地黃汁一合。攪勻。食前溫服。名竹茹湯。治傷寒后下血。

    治傷寒熱毒下痢膿血。腰臍下疼痛。

    (出圣惠方)黃連(一兩去須微炒)龍骨(一兩)當(dāng)歸(一兩銼微炒)黃芩(半兩)牛黃(一分細(xì)研)麝香(一分細(xì)研)上為細(xì)散。每服二錢。粥飲調(diào)下。不計(jì)時(shí)候。

    地榆散治傷寒熱毒下痢膿血?;蛉绯嘈《怪?。腹痛煩悶。

    地榆(三分銼)黃連(一兩去須微炒)柏葉(三分炙微黃)黃柏(三分微炙銼)黃芩(三分)龍骨(一兩)赤石脂(一兩)赤地利(一兩)阿膠(三分搗碎炒令黃燥)犀角屑(一分)上為細(xì)散。每服二錢。粥飲調(diào)下。不計(jì)時(shí)候。

    黃連散

    (出圣惠方)

    治傷寒熱毒下痢膿血。腹痛。

    黃連(去須微炒)當(dāng)歸(銼微炒)阿膠(搗碎炒令黃燥)黃芩赤芍藥(各四分)地榆(三分)甘草(半兩炙微黃)上為細(xì)末。每服二錢。粥飲調(diào)下。不計(jì)時(shí)候。

    茜根散

    (出圣惠方)

    治傷寒熱毒下膿血痢。及腹痛壯熱。

    茜根(一兩)龍骨(一兩半)黃連(一兩去須微炒)犀角屑(一兩)黃柏(半兩微炙銼)黃芩(三分)赤地利(一兩)赤鼠尾花(一兩)上為細(xì)散。每服二錢。粥飲調(diào)下。不計(jì)時(shí)候。

    治傷寒熱毒入胃。下痢膿血方。

    (出圣惠方)龍骨(二兩)黃連(一兩半)木香(一兩)上為細(xì)散。每服二錢。粥飲調(diào)下。不計(jì)時(shí)候。

    赤石脂散

    (出圣惠方)

    治傷寒腹痛。下痢膿血。日夜不歇。

    赤石脂(半兩)干姜(一分炮裂銼)濃樸(半兩去粗皮涂生姜汁炙令香熟)訶黎勒皮(半兩炒微黃)上為細(xì)散。每服二錢。粥飲調(diào)下。不計(jì)時(shí)候。圣濟(jì)方。食前。米飲調(diào)下。

    日三服

    烏梅丸

    (出圣惠方)

    治傷寒下痢腹痛。

    烏梅肉(三分微炒)黃連(三分去須微炒)當(dāng)歸(三分銼微炒)訶黎勒皮(三分炒微黃)阿膠(半兩搗碎炒令黃燥)干姜(一分炮裂銼)上為末。煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸。

    粥飲送下。不計(jì)時(shí)候。圣濟(jì)方。每服食前。米飲下二十丸。加至三十丸。治傷寒后。溫?zé)岵怀?。下痢膿血。晝夜無度。

    香連散治傷寒后。下痢膿血疼痛。

    木香(半兩)黃連(去須一兩)青橘皮(去白焙半兩)上搗羅為散。每服二錢。

    米飲調(diào)下。不拘時(shí)候服。

    黃連湯

    (出活人書方)

    治傷寒熱病瘥后。下痢膿血不止。

    黃連(去須炒一兩)黃芩(去黑心三分)梔子仁(一分)阿膠(炙令燥半兩)上粗搗篩。每服三錢。以水一盞。煎至六分。去滓。食前溫服之。

    黃湯治傷寒后下痢。赤多白少。所注澀痛。宜服之。

    黃(一兩)枳殼(去瓤麩炒)大腹皮(各半兩)黃連(去須三分)白茯苓(去黑心)芍藥(各一兩)甘草(炙三分)上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。煎至一盞。去滓。

    食前溫服。

    治傷寒后。下痢膿血方。

    龍骨(二兩)黃連(去須炒一兩)上搗羅為散。每服二錢。食前。米飲調(diào)下。日三夜一。

    黃連丸治傷寒熱病后。熱毒下痢膿血。

    黃連(去須炒三分)烏梅肉(炒二兩)上搗羅為末。煉蜜。少入蠟。和搗五百杵。

    丸如梧桐子大。每服二十丸。空心。米飲下。加至三十丸。

    赤石脂湯

    (出肘后方)

    治傷寒下痢膿血。腹痛不止。

    赤石脂(一兩)干姜(炮)附子(炮裂去皮臍)當(dāng)歸(切焙各半兩)芍藥(一兩)上銼如麻豆。每服五錢。以水一盞半。煎至一盞。去滓。食前溫服。一方無附子。

    木瓜湯治傷寒后下痢膿血。時(shí)復(fù)憎寒。

    干木瓜(焙)白術(shù)白芷(各一兩)黃連(去須兩半)附子(炮裂去皮臍)石膏(碎研)赤石脂桑根白皮(各二兩)桂(去粗皮)芎(各一兩)當(dāng)歸(一兩半)白豆蔻(去皮一分)芍藥(三分)黃芩(去黑心半兩)龍骨(二兩)上咀。每服五錢。以水一盞半。入生姜一分。拍碎。同煎至八分。去滓。溫服。

    白芷黃連湯治傷寒后下痢膿血。食物不得。氣脹腹?jié)M。

    白芷(去粗皮一兩)黃連(去須一兩)天雄(去粗皮臍炮裂一兩半)地榆(一兩)桂(去粗皮一兩)當(dāng)歸(銼焙一兩半)濃樸(去粗皮姜汁炙一兩半)黃(細(xì)銼一兩)赤石脂(一兩半)白術(shù)(一兩)訶黎勒皮(煨一兩半)干姜(炮半兩)黃芩(去黑心半兩)芎(一兩半)吳茱萸(洗焙炒半兩)龍骨(一兩半)上銼如麻豆。每服三錢。水一盞半。

    煎至八分。去滓??招母箿胤H杖?。

    柏皮湯

    (出活人書方)

    治傷寒下痢。亦治熱入血室。

    柏皮(三兩)黃芩(二兩)黃連(一兩)上為粗末。每服三錢。水一盞。煎八分服。腹痛。加山梔子。小便不利。加赤茯苓、阿膠煎。

    治傷寒熱毒下血

    (出肘后方)用羚羊角末。服之即瘥。又療疝氣。

    黃芩湯

    (出楊氏家藏方)

    治傷寒太陽少陽合病。自下痢。

    黃芩(三分)芍藥甘草(各半兩)上咀。每服五錢。水一盞半。棗二枚。煎至一盞。

    去滓。溫服。

    紫參湯

    (出金匱方)

    治下痢肺痛。

    紫參(半斤)甘草(三兩)上以水五升。先煮紫參。取二升。納甘草。煮取一升半。

    分溫三服。

    訶黎勒散

    (出金匱方)

    治氣痢。

    上用訶黎勒十枚。煨為散。粥飲和。頓服。

    七宣丸

    (出濟(jì)生拔萃方)

    治傷寒汗下后。里急后重下痢者。

    大黃(一兩)桃仁(十二個(gè)去皮尖)木香(五錢)檳榔(五錢)訶子皮(五錢)上為細(xì)末。煉蜜為丸如梧桐子大。服五十丸。溫水下。

    承氣湯

    (出千金方)

    治下血。

    枳實(shí)(五枚)芒硝(半升)大黃(四兩)甘草(二兩)上四味。咀。以水五升。煮取二升。去滓。適寒溫。分三服。如人行五里進(jìn)一服。取下利為度。若不得利。盡服之。

更多中醫(yī)書籍