《奇效良方》 腰痛門（附論）

《六元正紀論》曰∶太陽所至為腰痛。又曰∶巨陽即太陽也，虛則腰背頭項痛。夫腎肝為病，則腰滯而痛。故經(jīng)云∶腰乃腎之腑，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。蓋諸經(jīng)皆貫于腎，而終于腰脊，腎氣一虛，邪氣易入，或風寒暑濕客之，或血凝氣滯，郁郁悶悶而不伸，積水沉重，則小腸不得宣通，其證遂作。《素問·刺腰痛論》云∶分六經(jīng)之病，且如太陽腰痛，引項脊尻背如重狀；陽明腰痛不可以顧，顧則如有所見者善悲；少陽腰痛如針刺皮，循循然不可俯仰，不可以顧；太陰腰痛，令人而熟，熱甚則勞，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲；少陰腰痛，痛引脊內(nèi)廉；厥陽腰痛，如張弓弩弦，善言嘿嘿然不慧，解脈是足太陽之別脈，令人腰痛，引肩然，時遺溲。又云∶痛如引帶，常苦折腰狀，善恐，同陰之脈，是足少陽之別絡(luò)也，令人腰痛，痛若小錘居其中，怫然腫。陽維之脈，是太陽之所生，奇脈也，令人腰痛，痛上怫然腫。衡絡(luò)之脈，是太陽之外絡(luò)，令人腰痛，不可俯仰恐仆，得之舉重傷腰，衡絡(luò)絕，惡血歸之。會陰之脈，是足太陽之中經(jīng)也，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲以欲走。飛揚之脈，是陰維之脈也，令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲恐。昌陽之脈，是陰蹺脈也，令人腰痛，痛引膺目然，甚則反折舌卷不能言。肉里之脈，是少陽所生，則陽維之脈所發(fā)也，令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮，急挾脊而痛，至頭幾幾然，目欲僵仆，刺足太陽，腰痛上寒，刺足太陽，陽明上熱，刺足厥陰，不可俯仰，刺足少陽，中熱而喘，刺足少陰，少腹?jié)M刺足少陰，腰痛引少腹控不可俯仰，刺腰尻交者兩髁胛上?！洞虩崞吩啤闷岵≌撸瑹釥巹t腰痛，不可俯仰，腹?jié)M澀；腎熱病者，先腰疼，酸舌渴，且人之腰者，乃一身之大關(guān)節(jié)，六經(jīng)所系，支絡(luò)其經(jīng)，多虛少實，或房勞之過度，或四氣之所襲，因虛則邪相搏，以為痛也。巢氏與《千金方》二家之論，腰痛有五，所感不同∶一曰陽氣不足，少陰腎衰，是以腰痛；二曰風痹，風寒濕著腰而痛；三曰腎虛，勞役傷腎而痛；四曰彎腰作實傷腰而痛；五曰寢臥濕地而痛。此論受病各因。陳無擇云∶又有三因而分之，蓋太陽少陰多中寒，少陽厥陰多中風，陽明太陰多中燥濕。若此六經(jīng)腰痛者，為外之所因也。若失志傷腎，郁怒傷肝，憂思傷脾，若此腰痛，為內(nèi)之所因也。大抵此病，未嘗不由腎虛，而或以《內(nèi)經(jīng)》推足三陰三陽，十二經(jīng)八脈，有貫絡(luò)于腰腎而痛者，則經(jīng)中各有刺法治之，或風寒濕蓄熱，與失志房勞，及墜傷閃肭，氣滯血滯而痛者，當于五種三因而推之，不過發(fā)其所由，用汗下補瀉之法以療之。若脈浮弦為風，弦緊為寒，沉細為濕，沉實為熱，沉澀為氣與血也。治法識六經(jīng)五種三因之病，則心胸了然，用藥收十全之功，豈不美歟！