中醫(yī)古籍
  • 《奇效良方》 諸血門(附論)

    作者: 董宿

    《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸血者皆屬于心。又云∶肝藏血。夫血錯(cuò)經(jīng)妄行者,豈無(wú)因而致哉?又曰∶陽(yáng)明厥逆,喘咳身熱,善驚衄吐血,淫淫汗出鼽衄,脾移熱于肝,則為驚衄。陽(yáng)氣者,大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥。怒則氣逆,甚則嘔血。肺咳之狀,咳而喘息,有音,甚則唾血,暴痹內(nèi)逆,肝肺相搏,血溢鼻口,可于手太陰經(jīng)內(nèi)求穴以瀉之。足少陰腎之脈,從腎貫肝入肺中,循咽喉,其病則饑不欲食,面黑,咳唾則有血?!督饏T要略》曰∶夫酒客咳者,必至吐血,此因極飲過(guò)度所致也?!对∈健吩弧敏哧?yáng)熱怫郁,干于足陽(yáng)明而上熱,則血妄行鼻衄也。又云∶血溢者,上出也,血有余而妄行也?!毒址桨l(fā)揮》論口鼻出血,皆系陰虛陽(yáng)盛,有升無(wú)降,血隨氣上竅,法當(dāng)補(bǔ)陰益陽(yáng),氣降則血?dú)w經(jīng)。東垣云∶雜病見血者,多責(zé)其熱也。夫血者陰也,氣者陽(yáng)也。氣主煦之,血主濡之。今血妄行,上出于口鼻者,皆氣逆也,分之則各有所屬,治之則各有所主。如衄血出于肺,嘔吐血出于胃,其經(jīng)有虛實(shí)之分,當(dāng)以脈理究治。唾血出于腎,血證上行,或衄或吐,或嘔噦唾者,皆逆也。若血下行者為順?!秲?nèi)經(jīng)》又云∶榮者,水谷之精氣也。和調(diào)于五臟,酒陳于六腑,乃能入于脈也。心主之,肝藏之,脾裹之,肺營(yíng)之,腎泄之。生化于脾,總總于心,藏諸于肝,宣布于肺,隨氣營(yíng)運(yùn),灌溉一身。夫人目得之而能視,耳得之而能聽,手得之而能攝,掌得之而能握,足得之而能步,臟得之而能液,腑得之而能氣。是以出入升降,濡潤(rùn)宣通者,由此使然也。寒則凝結(jié),暑則氣流澤,熱則生通,為脈澀則血少,充則血實(shí)。血虛常以飲食滋胃,乃中焦受氣取汁,變化而赤為血也。故經(jīng)云水入于經(jīng),其血乃成。又曰∶血者神氣也,持之則存,失之則亡。且人身皆藉氣血所養(yǎng),可不謹(jǐn)哉?諸經(jīng)有云∶陽(yáng)道實(shí),陰道虛,陽(yáng)易亢,陰易乏,陽(yáng)道常饒,陰道常乏,陽(yáng)常有余,陰常不足??梢娙酥?,故氣常有余,血常不足。年至四十,陰氣自半,起居衰矣。男子十六歲而精通,至六十四歲而精絕;女子十四歲而經(jīng)行,至四十九歲而經(jīng)斷。而陰血之難成易虧也如此。陰氣一傷,最難調(diào)治,以其陽(yáng)虛陰虧,妄行于上則吐衄,衰涸于中則虛勞,妄返于下則便紅,移熱于膀胱則癃溺,血滲透腸間則為腸風(fēng),陰虛陽(yáng)搏則為崩中,濕蒸熱瘀則為滯下,熱極腐化則為膿血熱極色紫黑者,熱勝于陰,發(fā)于瘡瘍,濕滯于血?jiǎng)t為脾痛癮疹,蓄之在上則人喜妄,蓄之在下則人喜狂。前證諸論至詳,其脈沉細(xì)者順,洪大弦數(shù)者逆。治法病在何經(jīng)何病,隨經(jīng)而治之。對(duì)證之方,條具于后。且如長(zhǎng)沙公言∶少陰病但厥無(wú)汗,而強(qiáng)發(fā)之,必動(dòng)其血,或從口鼻耳目中出,是名下厥上竭,為難治。又不可不知也。

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