《本草備要》 柴胡

宣，發(fā)表和里，退熱升陽

苦平微寒，味薄氣升為陽。主陽氣下陷，能引清氣上行，而平少陽、厥陰之邪熱（肝、膽、心包、三焦相火。時珍曰∶行少陽，黃芩為佐；行厥陰，黃連為佐），宣暢氣血，散結(jié)調(diào)經(jīng)（昂按∶人第知柴胡能發(fā)表，而不知柴胡最能和里。故勞藥、血藥，往往用之。補(bǔ)中益氣湯，逍遙散，皆用柴胡，取其和中，皆非解表）。為足少陽（膽）表藥（膽為清凈之府，無出無入，其經(jīng)在半表半里，法當(dāng)和解，小柴胡湯之屬是也。若病在太陽，服之太早，則引賊入門；若病入陰經(jīng)，復(fù)服柴胡，則重虛其表。最宜詳慎）。

治傷寒邪熱（仲景有大、小柴胡湯），痰熱結(jié)實(shí)，虛勞肌熱（寇宗 曰∶柴胡，《本經(jīng)》并無一字治勞，《藥性論》、《日華子》皆言補(bǔ)勞傷，醫(yī)家執(zhí)而用之，貽誤無窮。時珍曰∶勞有五，若勞在肝、膽、心、心包有熱，則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥；勞在脾胃有熱，或陽氣下陷，則柴胡為升清退熱必用之藥。惟勞在肺腎者，不可用耳，寇氏一概擯斥，殊非通論。昂按∶楊氏秦艽扶羸湯，治肺痿成勞，咳嗽聲嗄，體虛自汗，用柴胡為君，則肺勞亦有用之者矣?！端幮哉摗氛鐧?quán)著），嘔吐心煩（邪在半表半里，則多嘔吐），諸瘧寒熱（東垣曰∶諸瘧以柴胡為君，佐以引經(jīng)之藥。李士材曰∶瘧非少陽經(jīng)慎用。喻嘉言曰∶瘧發(fā)必有寒有熱，蓋外邪伏于半表半里，適在少陽所主之界。入與陰爭，陽勝則熱；出與陽爭，陰勝則寒。既純熱無寒，為癉瘧溫瘧，純寒無熱，為牝瘧，要皆自少陽而造其極偏。補(bǔ)偏救弊，亦必返還少陽之界，使陰陽協(xié)和而后愈也。謂少陽而兼他經(jīng)則有之，謂他經(jīng)而不涉少陽，則不成其為瘧矣，脈縱屢遷，而弦之一字，實(shí)貫徹之也。昂按∶瘧之不離少陽。猶咳之不離于肺也。談藪云∶張知閣久病瘧，熱時如火，年余骨立。醫(yī)用茸，附諸藥，熱益甚。孫琳投以小柴胡湯，三服脫然。琳曰∶此名勞瘧，熱從髓出，加以剛劑，氣血愈虧。熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓，在骨髓者，非柴胡不可，若得銀柴胡，只須一服，南方者力減，故三服乃效也。時珍曰∶觀此則得用藥之妙的矣。昂按∶據(jù)孫氏之說，是柴胡亦能退骨蒸也），頭眩目赤，胸痞脅痛（凡脅痛，多是肝木有余，宜小柴胡湯加青皮、川芎、白芍。又左脅痛，宜活血行氣；右脅痛，宜消食行痰），口苦耳聾（皆肝膽之邪），婦人熱入血室（沖為血海，即血室也，男女皆有之。柴胡在臟主血，在經(jīng)主氣），胎前產(chǎn)后諸熱，小兒痘疹，五疳羸熱，散十二經(jīng)瘡疽，血凝氣聚，功同連翹（連翹治血熱，柴胡治氣熱，為少異）。陰虛，火炎氣升者禁用。

銀州者根長尺余，微白，治勞疳良。北產(chǎn)者如前胡而軟者良，南產(chǎn)者強(qiáng)硬不堪用。外感生用，內(nèi)傷升氣酒炒用根，中及下降用梢，有汗、咳者蜜水炒。前胡、半夏為使。惡皂角。