中醫(yī)古籍
  • 《傷寒指掌》 往來(lái)寒熱

    作者: 吳坤安

    少陽(yáng)有往來(lái)寒熱.寒已而熱作.熱已而寒起.相因不已是也.為少陽(yáng)主證.小柴胡湯.

    邵評(píng)∶邪與陽(yáng)爭(zhēng)則寒.與陰爭(zhēng)則熱.在半表半里.則往來(lái)寒熱.少陽(yáng)在半表半里.故為主癥.

    太陽(yáng)有如瘧寒熱.寒熱無(wú)休止之常.日三五發(fā).謂之如瘧.此太陽(yáng)未盡之表邪也.

    無(wú)汗.宜麻桂各半湯.有汗.宜桂枝二麻黃一湯.熱多寒少.宜桂枝二越婢一湯.

    若寒熱有作止之常.一日一次.或間日一次.謂之瘧.不得概以小柴胡治之.(參金鑒)

    邵評(píng)∶太陽(yáng)表邪未盡.不可不汗.故用此三方.然亦不可過(guò)汗.故用此二方微汗之.

    按往來(lái)寒熱.雖為少陽(yáng)本?。蛴腥缟訇?yáng)自受寒邪.陰氣郁遏.初則不能發(fā)熱惡寒.至五六日.郁熱內(nèi)發(fā).與寒邪相爭(zhēng).則為往來(lái)寒熱.一也.或太陽(yáng)受寒.過(guò)五六日.余邪轉(zhuǎn)屬少陽(yáng).而為往來(lái)寒熱.二也.或少陽(yáng)自受風(fēng)邪.即為往來(lái)寒熱.三也.不得執(zhí)定從太陽(yáng)傳來(lái).其胸脅苦滿(mǎn).默默不欲飲食.心煩喜嘔.此皆少陽(yáng)本病也.或煩而不嘔.或渴.或腹中痛.或脅下痞硬.或心下悸.小便不利.或不渴.身有微熱.或咳者.此皆少陽(yáng)或有之證也.總以小柴胡湯主之.其或有之證.治法悉在本方加減內(nèi).須細(xì)閱之.(參來(lái)蘇集)

    邵評(píng)∶少陽(yáng)在半表半里.為樞機(jī)之經(jīng).偏寒偏熱.本無(wú)一定.故多或然之癥.

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