中醫(yī)古籍
  • 《傷寒論辯證廣注》 (難知)小柴胡湯方

    療傷寒少陽證。胸脅。痛往來寒熱而嘔?;蚩榷@。脈尺寸俱弦。忌發(fā)汗。忌利小便。忌過大便。止宜和解。故名三禁湯。

    即仲景小柴胡湯七味。分兩減半。其原方加減法同。復(fù)有添加加減法。茲錄于后。

    如寒熱往來。經(jīng)水不調(diào)者。去半夏。加秦艽。芍藥。當(dāng)歸知母。地骨皮。丹皮。川芎。白術(shù)。茯苓。婦人虛勞發(fā)熱。

    加蛤蚧。赤茯苓。如小柴胡湯。與四物湯各半。名調(diào)經(jīng)湯。(愚以婦人傷寒?;蛑酗L(fēng)。經(jīng)水適來適斷。寒熱發(fā)作如瘧者。

    宜用此湯也。)無孕嘔者。加半夏。無汗者。加柴胡。惡寒者。加桂。有汗者。加地骨皮。嗽者加紫菀。通經(jīng)者。加京三棱廣茂。勞者加鱉甲。(按上加藥法。系治婦人雜證法也。)琥按上湯名三禁。而以利小便為一禁。其說蓋自云。岐子保命集始。保命集云治少陽有三禁。不可汗。不可下。

    不可利小便。此為三禁。獨(dú)不觀仲景辯少陽中風(fēng)。首云。不可吐下。辯少陽傷寒。又云。不可發(fā)汗成無己明理論亦云。

    少陽病邪在半表半里。既非發(fā)汗所宜。又非吐下所對。止宜和解。故云。三禁。若然。則是汗下之禁雖同。利小便與吐大異先圣后賢其說。孰是孰非。愚曾細(xì)思之。而以仲景之言為是。若利小便。不在所禁也。據(jù)少陽篇壞病云。若已吐下。

    發(fā)汗溫針。譫語者。柴胡證罷。此為壞病。未聞云利小便而至壞也。又據(jù)柴胡湯后加減法云。若心下悸。小便不利者。

    去黃芩。加茯苓。又內(nèi)臺(tái)方加藥法云。如發(fā)熱。小便不利者。和五苓散。益可見利小便。在所不禁矣?;蛟颇懹猩细[。

    宜吐。木性曲直。風(fēng)寒郁其經(jīng)。則屈而不升。故宜用吐。以升發(fā)之。所以可吐篇云。大法。春宜吐。膽屬少陽。而時(shí)應(yīng)乎春是。吐在所不禁。禁利小便者。以膽無下竅。且逆其性而導(dǎo)之也。其說近是。其理則非。斷不可從。戒之慎之。

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