《傷寒論辯證廣注》 （準(zhǔn)繩）柴胡升麻湯

治時(shí)行瘟疫。壯熱惡風(fēng)。頭痛體疼。鼻塞咽干?？人?。涕唾稠粘。

柴胡（去苗）干葛荊芥（去梗）赤芍藥石膏（各一錢半）前胡（去苗）升麻桑白皮黃芩（各一錢）上作一服。水二鐘。生姜三片。豆豉二十粒。煎至一鐘。不拘時(shí)服。

琥按上方。乃治少陽陽明病溫。兼散手太陰風(fēng)熱之劑。

或問。趙氏醫(yī)貫治溫病。謂溫病不惡寒。則知其表無寒邪矣。曰渴。則知其腎水干枯矣蓋緣其人素有火者。冬時(shí)寒氣雖傷。不能深入。藏于肌膚歷時(shí)既久?；馂楹粲谥?。將腎水熬煎枯竭甲。陽木也。藉癸水而生。腎水既枯。至春。

時(shí)強(qiáng)木旺。無以為發(fā)生之本。故發(fā)熱而渴。余以六味地黃丸滋其水。以柴胡辛涼之藥。舒其木郁。隨手而應(yīng)。其說是邪。

非邪。余答云。此其說雖發(fā)明溫病之源。實(shí)推展李東垣之意。然六味地黃丸料煎湯。豈治溫病之藥邪。此為鄉(xiāng)愿亂德。

其說似是而非者也?；蛴謫栐?。然則治溫病之方。將何藥以滋腎水邪。余又答云。腎水枯當(dāng)急救肺金。金清。則水自滋。

溫為春令。春木勝。則病溫。金清則旺。而風(fēng)木之邪自平。以上諸方中藥。如葳蕤白薇石膏知母茅根栝蔞根。謂非色白入肺。清涼助金之藥乎。況溫病發(fā)熱而渴?；鹩糁畾馐⒁??；鹗?。必先爍金。所以古方治陽明病溫。實(shí)清肺之藥居多。

清肺金者。滋腎水也。且熱渴已極。先治其標(biāo)。趙氏反用六味丸料。以益水之源。是為迂。而不切于病情者也。猶云活人甚眾。吾不信矣。

或問。龐安時(shí)論溫病。有四時(shí)自受乖氣。而成腑臟陰陽溫毒者。則春有青筋牽。夏有赤脈KT秋。有白氣貍。（音郁與郁同）冬有黑骨溫。四季有黃肉隨證別。五臟各有方治。其說然歟。余答云。素問但言冬傷于寒。春必病溫。又仲景傷寒例云。其冬有非節(jié)之暖者。名曰冬溫。其于夏秋二時(shí)。未聞?dòng)兴^溫病也。今龐氏于四時(shí)之月。創(chuàng)造五色奇證。

以駭人心目。近今以來。未見有人得此等病者。所以花溪虞氏特起而議之。至今總論一書。亦漸淹沒而不傳也。

（琥）總按上溫病方論一卷。乃春時(shí)感溫氣而成病。即內(nèi)經(jīng)所云。先夏至為病溫者是也。病源千金外臺(tái)等書。皆以溫病為溫疫。云此病因歲時(shí)不和。溫涼失節(jié)。人感乖戾之氣而生病。病氣轉(zhuǎn)相染易。乃至滅門。延及外人。無收視者。

此系大瘟大疫。如東垣用普濟(jì)飲子。治大頭傷寒者是。非仲景論中所云溫病也。溫病間或。相染。不至滅門絕戶?？炙揍t(yī)不知而互相錯(cuò)認(rèn)。故于卷后并及之云。