《本草害利》 大黃

〔害〕經(jīng)曰∶實(shí)則瀉之。此大苦大寒峻利之性，猛烈之氣，長(zhǎng)驅(qū)直搗，一往直前，茍非血分熱結(jié)，六脈沉實(shí)者，切勿輕與推蕩。大黃乃血分之藥，病在氣分，及胃寒血虛，并胎產(chǎn)而用之者，是為誅伐無(wú)過(guò)矣。凡病血閉由于血枯，而不由于熱積；寒熱由于陰虛，而不由于血積；癥瘕由于脾胃虛弱，而不由于積滯停留；便秘由于血瘀、血燥、腸燥，而不由于飲食停滯；女子少腹痛，由于厥陰血虛，而不由于經(jīng)阻老血，瘀結(jié)滯下者不宜用。初起即屬胃虛，當(dāng)以補(bǔ)養(yǎng)胃氣，清消濕熱為本，而不可妄加推蕩，當(dāng)謹(jǐn)慎分別。若輕發(fā)誤投，損傷胃氣，多至危殆，戒之戒之！

〔利〕大苦大寒，入脾、胃、心、肝、大腸五經(jīng)。瀉有形積滯，水食痰結(jié)者宜之。有撥亂反正之功，得峻快將軍之名。清血分實(shí)熱，血瘀血逆者宜之。

仲圣瀉心湯，治心氣不足而吐衄，乃心氣不足而包絡(luò)肝膽與胃之邪火有余，雖曰瀉心，實(shí)瀉經(jīng)血中伏火也。又心下痞滿，按之濡者，用大黃黃連瀉心湯，亦瀉脾胃濕熱，非瀉心也。病發(fā)于陰，下之則痞滿，乃寒傷營(yíng)血，邪氣乘虛結(jié)于上焦。胃之上脘當(dāng)心，故曰瀉心，實(shí)瀉胃也。病發(fā)于陽(yáng)，下之則結(jié)胸，乃熱邪陷入血分，亦在上脘，大陷胸湯丸皆用大黃，亦瀉脾胃血分之邪。若結(jié)胸在氣分，只用小陷胸湯，痞滿在氣分，只用半夏瀉心湯。

〔修治〕川產(chǎn)如錦紋者良。洗切片，浸取汁，沖入藥。制用酒浸，或酒拌蒸，則性緩而能上行。邪熱之在上者，借酒行之，以成勛也。生熟之力不同，生用更峻。欲取通利者，不得驟進(jìn)谷食。大黃得谷食，不能通利也。