《孫文垣醫(yī)案》 孫君孝春溫誤作陰虛治

侄君孝，后溪兄次子也。三月患頭項痛，腰脊強，遍身如被杖，臍腹也痛，口渴不寐，飲食不進，六脈浮數。吳醫(yī)以為陰虛，為滋陰降火三投而三劇，反加嘔惡。又與疏通，熱尤不退，下午煩亂。延方和宇丈視之，以為外感擬進人參敗毒散。吳爭之，謂陰虛體弱，難再汗，仍用四物湯加柴胡、葛根、薄荷、黃芩、知母，而熱如焚，神且昏冒矣。予時遠出，促歸診之，六脈浮弦而數鼓指。語之曰∶此春溫癥也。方診良是。因復加內傷，以故病劇。滋陰之劑壅而作滯，且引邪入于陰分，宜乎熱加而躁悶也。法當清解兼消可愈無傷，以二陳湯加羌活、柴胡、防風、麥芽、山楂，服下得微汗，熱退其半。惟下午作潮，大便未行，腰臍之痛不止。用小柴胡湯加葛根、白芍藥、青皮、黃連、山楂飲下，熱又少退，大便已行，腰臍之痛也隨減去。但不知餓，再以柴胡、甘草、青皮、枳實、麥芽、知母、黃芩、白芍藥，諸癥悉平。惟覺體倦乏力，加人參、白扁豆、薏苡仁，減去柴胡、青皮，調養(yǎng)而痊。