《手穴手紋診治》 五、腕管綜合征

【概述】

腕管綜合征是由于腕管內(nèi)肌腱周圍組織的慢性炎癥性增生，使腕管相對變窄，壓迫正中神經(jīng)和血管，而引起手指麻痛乏力為主的癥候群。此綜合征多由腕部外傷如骨折、脫位、扭挫傷、慢性勞損等因素所引起。局部無腫脹、Ｘ線檢查多無異常發(fā)現(xiàn)，按壓腕關(guān)節(jié)和盡量背伸腕關(guān)節(jié)癥狀加重。

【手穴治法】

（一）小針刀療法

將患者前臂平放在鋪有消毒巾的桌面上，讓病人盡量背伸腕關(guān)節(jié)，醫(yī)生用拇指按壓患者腕橫韌帶部，對準(zhǔn)壓痛點、用2％的龍膽紫標(biāo)記，常規(guī)皮膚消毒，皮下注入2％普魯卡因2～4毫升，先用小針刀的三角刀刺入刀下，皮口約0.5厘米，同時做局部切痕，切開后用彎鉤刀在切痕處平行刺入患處，當(dāng)?shù)竭_(dá)腕橫韌帶部，將針尾抬高，與皮膚表面成45°角，目的是使刀尖接觸腕橫韌帶，避免傷及正中神經(jīng)。慢慢地向遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行鉤割，同時可聽到腕橫韌帶的“喳喳聲”即出針。腕部疼痛，麻木癥狀立即消失，感覺松快，握拳有力。刀口壓迫止血，不用縫合，以消毒敷料外敷2天。周氏曾用此法治療20例，有17例癥狀、體征消失，3例癥狀減輕。（周游新中醫(yī)，—199123（5）—33）

（二）穴位注射療法

選穴：病變部位。

操作：按穴位注射療法操作，用1毫升1次性注射器，抽取2％的普魯卡因或利多卡因，穴位注射，隔日1次，10次為1療程。

（三）指針按壓療法

選穴：合谷、陽谷、腕骨、中渚。

操作：患者將患手放于桌面上，醫(yī)者用拇指指尖，由輕至重，對準(zhǔn)穴位，點按，每日數(shù)次，點按后輕輕揉搓局部1～2分鐘。