中醫(yī)古籍
  • 《手穴手紋診治》 五、坐骨神經(jīng)痛

    【概述】

    坐骨神經(jīng)痛系一種臨床綜合征,是坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛。按其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)本身發(fā)生的病變,多為坐骨神經(jīng)炎,常同受寒、感染有關(guān)。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路中受鄰近組織病變所引起,如影響神經(jīng)根的有腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎關(guān)節(jié)病等。

    【手穴治法】

    (一)針刺方法

    方法1:

    選穴;坐骨神經(jīng)點(diǎn)(9號(hào)穴)

    操作:患者半握拳,用28號(hào)1.5寸毫針,直刺0.8~1.2寸,得氣后囑患者活動(dòng)臀部并抬患側(cè)大腿,盡量高抬,留針15分鐘。針感局部較疼痛。

    方法2:

    選穴:中渚。

    操作:用28號(hào)1寸毫針,針尖略向上斜刺得氣后,雙手做大幅度提插捻轉(zhuǎn)。并囑患者活動(dòng)臀部。

    病例:張某某,女,45歲,農(nóng)民,1989年9月27日就診。訴昨日下河撈水草,今日清晨后,突然右腿劇烈疼痛不能活動(dòng),疼痛沿大腿外側(cè)向足部放射。診斷為坐骨神經(jīng)痛。治療:取中渚穴,用28寸毫針,針尖略向上斜刺0.8寸,得氣后行提插捻轉(zhuǎn)1分鐘,后行針30分鐘,行針期間用艾條考炙。1日1次,治療5次癥狀完全消失。

    (二)點(diǎn)穴療法

    選穴:坐骨神經(jīng)點(diǎn)、痛靈、插義。

    操作:患者半握拳,醫(yī)者用拇指尖,用點(diǎn)壓、點(diǎn)拿手法,每穴治療2—3分鐘。治療時(shí)讓病人活動(dòng)臀部配合治療,每日1次,10次為1療程。

    按語(yǔ):坐骨神經(jīng)痛屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“痹證”范疇?!端貑?wèn)·痹論》載:“痹……在于筋則屈不伸?!笔盅ㄖ委熥巧窠?jīng)痛,只要取穴準(zhǔn)確,手法得當(dāng),治療及時(shí),一般可獲得良效。坐骨神經(jīng)痛多在著涼受風(fēng)濕所致尤宜溫通法,治療時(shí)可配合局部疼痛的針刺與烤灸。

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