《時病論》 傷濕

傷濕之病，原有表里之因。蓋傷乎表者，因于居濕涉水，雨露沾衣，其濕從外而受，束于軀殼，證見頭脹而痛，胸前作悶，舌苔白滑，口不作渴，身重而痛，發(fā)熱體疲，小便清長，脈浮而緩，或濡而小者，此言濕邪傷于表也。又有傷于里者，因于喜飲茶酒，多食瓜果，其濕從內(nèi)而生，踞于脾臟，證見肌肉隱黃，脘中不暢，舌苔黃膩，口渴不欲飲水，身體倦怠，微熱汗少，小便短赤，脈沉而緩者，此言濕氣傷于里也。李時珍曰∶凡風(fēng)藥可以勝濕，利小便可以引濕，為治表里濕邪之則也。豐師其法，治表濕宜辛散太陽法減去桂、豉，加之蒼、樸，俾其在表之濕，從微汗而解也。治里濕宜通利州都法，俾其在里之濕，從小便而去也。傷濕之證，務(wù)宜分表里而治之，斯為確當(dāng)。

倪松亭云∶治濕之道非一，當(dāng)細(xì)察而藥之。如濕氣在于皮膚者，宜用麻、桂、二術(shù)之屬，以表其汗，譬如陰晦非雨不晴也。亦有用羌、防、白芷之風(fēng)藥以勝濕者，譬如清風(fēng)薦爽，濕氣自消也，水濕積于腸胃，肚腹腫脹者，宜用遂、戟、芫、牽之屬以攻其下，譬如水滿溝渠，非導(dǎo)之不去也。寒濕在于肌肉筋骨之間，拘攣作痛，或麻痹不仁者，宜用姜、附、丁、桂之屬以溫其經(jīng)，譬如太陽中天，則濕自干也，濕氣在于臟腑之內(nèi)，肌膚之外，微而不甚者，宜用術(shù)、蒼、樸、夏之屬之健脾燥濕，譬如些微之濕，以灰土糝之，則濕自燥也。濕氣在于小腸膀胱，或腫或渴，或小水不通，宜用二苓、車、瀉之屬以滲利之，譬如水溢溝澮，非疏通其竇不達(dá)也。學(xué)人能于斯理玩熟，則治濕之法，必中鵠矣。

豐按∶此論可為治濕之提綱，醫(yī)者勿忽！