《生理學》 （二）Hb與O2結(jié)合的特征

血液中的O2主要以氧合Hb（HbO2）形式運輸。O2與Hb的結(jié)合有以下一些重要特征：

1．反應快、可逆、不需酶的催化、受PO2的影響。當血液流經(jīng)PO2高的肺部時，Hb與 O2結(jié)合，形成HbO2；當血液流經(jīng)PO2低的組織時，HbO2迅速解離，釋放O2，成為脫氧Hb：

2．Fe2+與O2結(jié)合后仍是二價鐵，所以該反應是氧合（oxygenation），不是氧化（oxidation）。

3．1分子Hb可以結(jié)合4分子O2。Hb分子量是64000-67000道爾頓（d），所以1gHb可以結(jié)合1.34-1.39mlO2，視Hb純度而異。100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大O2量稱為Hb的氧容量。此值受Hb濃度的影響；而實際結(jié)合的O2量稱為Hb的氧含量，其值可受PO2的影響。Hb氧含量和氧容量的百分比為Hb氧飽和度。例如，Hb濃度在15g/100ml血液時，Hb的氧容量=15×1.34=Hb 20.1ml/100ml血液，如Hb的氧含量是20.1ml，則Hb氧飽和度是100%。如果Hb氧含量實際是15ml，則Hb氧飽和度=15/20×100%=75%。通常情況下，溶解的O2極少，故可忽略不計，因此，Hb氧容量，Hb氧含量和Hb氧飽和度可分別視為血氧容量（osygen capacity）、血氧含量（oxygen content）和血氧飽和度（oxygen saturatino）。HbO2呈鮮紅色，去氧Hb呈紫藍色，當體表表淺毛細血管床血液中去氧Hb 含量達5g/100ml血液以上時，皮膚、粘膜呈淺藍色，稱為紫紺。

4．Hb與O2的結(jié)合或解離曲線呈S形，與Hb的變構(gòu)效應有關。當前認為Hb有兩種構(gòu)型：去氧Hb為緊密型（tense form,T型），氧合Hb為疏松型（relaxed form,R型）。當O2與Hb的Fe2+結(jié)合后，鹽鍵逐步斷裂，Hb 分子逐步由T型變?yōu)镽型，對O2的親和力逐步增加，R型的O2親和力為T型的數(shù)百倍。也就是說，Hb 的4個亞單位無論在結(jié)合O2或釋放O2時，彼此間有協(xié)同效應，即1個亞單位與O2結(jié)合后，由于變構(gòu)效應的結(jié)果，其它亞單位更易與O2結(jié)合；反之，當HbO2的1個亞單位釋出O2后，其它亞單位更易釋放O2。因此，Hb氧離曲線呈S形。