《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南》（試行） 中醫(yī)康復(fù)

社區(qū)中醫(yī)康復(fù)是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，通過針灸、推拿、中藥等中醫(yī)藥康復(fù)手段，組織康復(fù)對象及其家屬和社區(qū)共同參加，幫助病、傷、殘者逐步改善軀體、心理、精神和社會的功能，改善或恢復(fù)其獨立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力，以更好地適應(yīng)環(huán)境，提高生活質(zhì)量。

一、基本原則

（一）以中醫(yī)辨證康復(fù)觀和整體康復(fù)觀為指導(dǎo)；

（二）遵循三因（因時、因地、因人）制宜的原則；

（三）群體康復(fù)與個體康復(fù)相結(jié)合，中醫(yī)藥與現(xiàn)代理療手段相結(jié)合。

二、服務(wù)對象

（一）先天發(fā)育障礙者，五遲五軟等；

（二）中醫(yī)康復(fù)有優(yōu)勢的病種，如中風(fēng)、痹證、五硬（小兒腦癱）、痿證（脊髓灰質(zhì)炎）、癡呆（老年性癡呆）等造成的軀體、心理和社會功能障礙者；

（三）傷殘諸癥者，如肢殘、骨折、傷筋等；

（四）惡性腫瘤以及熱病瘥后諸癥者。

三、內(nèi)容與方法

（一）針對不同的康復(fù)服務(wù)對象，制訂個體化的中醫(yī)康復(fù)干預(yù)方案；

1．在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立中醫(yī)康復(fù)室，配備必要的中醫(yī)康復(fù)設(shè)備，應(yīng)用針灸、推拿、理療等技術(shù)方法開展康復(fù)服務(wù)。

2．對行動不便的人群提供上門康復(fù)服務(wù)。上門康復(fù)服務(wù)包括由醫(yī)師在家庭應(yīng)用針灸、推拿、中藥等技術(shù)方法開展康復(fù)服務(wù)；對患者及其家庭傳授簡單、安全、有效、易學(xué)的中醫(yī)康復(fù)手段，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)；

3．做好服務(wù)記錄，并及時進(jìn)行效果評估，調(diào)整康復(fù)方案。

（二）與殘聯(lián)協(xié)作，社區(qū)全科醫(yī)師在社區(qū)康復(fù)站有計劃地定期進(jìn)行社區(qū)巡診，開展中醫(yī)康復(fù)咨詢服務(wù)，為殘疾人提供身體、心理、精神、社會行為等方面的健康和醫(yī)療康復(fù)幫助，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。指導(dǎo)康復(fù)協(xié)調(diào)員利用社區(qū)簡易康復(fù)設(shè)施或康復(fù)站內(nèi)康復(fù)器械對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；

（三）開展中醫(yī)康復(fù)知識健康教育。利用各種衛(wèi)生宣傳日、殘疾主題日、節(jié)假日，組織中醫(yī)康復(fù)專家進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行義診和中醫(yī)康復(fù)知識的宣傳工作，給社區(qū)居民現(xiàn)場診療和講解中醫(yī)康復(fù)的各種知識，加大中醫(yī)康復(fù)工作在社區(qū)的普及度。

四、其它

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要組織對康復(fù)對象的康復(fù)需求進(jìn)行調(diào)查，綜合利用社區(qū)資源，整合民政、殘聯(lián)等部門在本社區(qū)開設(shè)的康復(fù)場地和設(shè)備等相關(guān)資源，為康復(fù)對象提供中醫(yī)康復(fù)服務(wù)；

（二）開展中醫(yī)康復(fù)知識與技能培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括中醫(yī)康復(fù)的基本思路，中醫(yī)康復(fù)進(jìn)行的最佳時機(jī)，中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的基本操作、原理、適應(yīng)癥、禁忌癥等。