保真湯

《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方

藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗，銼，麩炒）500克

制法

上藥哎咀為粗末。

功能主治

治四時(shí)傷寒，不問(wèn)陰陽(yáng)二證，才覺(jué)疾作，急服此藥立效。

用法用量

每服9克，水220毫升，生姜3片，同煎150毫升，去滓，不拘時(shí)熱服。

摘錄《太平惠民和劑局方》卷二《修月魯般經(jīng)后錄》引《十藥神書》（錄自《醫(yī)方類聚》卷一五○）：保真湯處方

當(dāng)歸 人參 生地黃 熟地黃 白術(shù) 黃耆各9克 赤茯苓 白茯苓各4.5克 天門冬 麥門冬各6克 赤芍藥 白芍藥 知母 黃柏 五味子 柴胡 地骨皮各6克 甘草 陳皮 厚樸各4.5克

制法

上二十味，研成粗末。

功能主治

主勞證骨蒸體虛。

驚悸，加茯神、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁；淋濁，加萆薢、烏藥、豬苓、澤瀉；便澀，加苦杖、木通、石韋、萹蓄；遺精，加龍骨、牡蠣、蓮須、蓮心；燥熱，加滑石、石膏、青蒿、鱉甲；盜汗，加牡蠣、浮麥、黃耆、麻黃根。

用法用量

每服用水300毫升，加生姜3片，大棗5個(gè)，蓮心5枚，同煎至150毫升，去滓，空腹時(shí)服150毫升，一日三次。與保和湯間服。

備注

原方中甘草、陳皮、厚樸無(wú)用量，現(xiàn)據(jù)《十藥神書》（陳修園注本）補(bǔ)。

摘錄《修月魯般經(jīng)后錄》引《十藥神書》（錄自《醫(yī)方類聚》卷一五○）《產(chǎn)后編》卷下：保真湯處方

黃耆6分，人參2錢，白術(shù)2錢（炒），炙草4分，川芎6分，當(dāng)歸2錢，天冬1錢，麥冬2錢，白芍2錢，枸杞2錢，黃連6分（炒），黃柏6分（炒），知母2錢，生地2錢，五味10粒，地骨皮6分。

功能主治

產(chǎn)后骨蒸。

用法用量

上加大棗3枚（去核），水煎服。

摘錄《產(chǎn)后編》卷下《局方》卷二（寶慶新增方）：保真湯處方

藁本（去蘆）4兩，川芎4兩，甘草（炒）2兩，蒼術(shù)（洗，銼，面炒）16兩。

制法

上為粗末。

功能主治

四時(shí)傷寒，不間陰陽(yáng)二證。

用法用量

每服3錢，以水1盞半，加生姜3片，同煎至7分，去滓熱服，不拘時(shí)候。

摘錄《局方》卷二（寶慶新增方）《修月魯般經(jīng)》引《勞證十藥神書》（見(jiàn)《醫(yī)方類聚》卷一五○）：保真湯處方

當(dāng)歸3錢，人參3錢，生地黃3錢，熟地黃3錢，白術(shù)3錢，黃耆3錢，赤茯苓1錢半，白茯苓1錢半，天門冬2錢，麥門冬2錢，赤芍藥2錢，白芍藥2錢，知母2錢，黃柏2錢，五味子2錢，柴胡2錢，地骨皮2錢，甘草1錢半，陳皮1錢半，厚樸1錢半。

制法

上為粗末。

功能主治

補(bǔ)虛除熱。主勞證骨蒸體虛。虛勞骨蒸，潮熱盜汗。

用法用量

方中甘草、陳皮、厚樸原無(wú)用量，據(jù)《十藥神書》（陳修園注本）補(bǔ)。

驚悸，加用茯神、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁；淋濁，加用萆薢、烏藥、豬苓、澤瀉；便澀，加用苦杖、木通、石葦、扁蓄；遺精，加用龍骨、牡蠣、蓮須、蓮心；燥熱，加用滑石、石膏、青蒿、鱉甲；盜汗，加用牡蠣、浮麥、黃耆、麻黃根。

摘錄《修月魯般經(jīng)》引《勞證十藥神書》（見(jiàn)《醫(yī)方類聚》卷一五○）《玉案》卷四：保真湯處方

生地6分，熟地6分，黃耆6分，人參6分，地骨皮6分，白術(shù)6分，柴胡5分，黃柏5分，橘紅5分，五味子15粒，甘草2分，天門冬8分，知母8分，麥門冬8分，貝母8分，白茯苓8分。

功能主治

微微干嗽，骨蒸盜汗，四肢壯熱，飲食少進(jìn)，氣虛血虧損者。

用法用量

水煎，食遠(yuǎn)服。

摘錄《玉案》卷四《胎產(chǎn)秘書》卷下：保真湯處方

川芎1錢，當(dāng)歸2錢，生地2錢，白芍2錢，麥冬1錢，天冬1錢5分，川貝5分，茯苓5分，桔梗8分，五味10粒，骨皮1錢，炙甘草4分。

功能主治

清熱止咳，潤(rùn)肺瀉火，滋補(bǔ)真陰，以復(fù)其元。主產(chǎn)后熱蒸成癆癥。此由嗜欲無(wú)節(jié)，起居不時(shí)，以致真陰耗竭，虛火上炎，或蒸而熱，或往來(lái)寒熱，似瘧非瘧，或咳血咯血，自汗盜汗，或心神恍惚，夢(mèng)與鬼交，或經(jīng)水閉塞，身漸羸瘦。

用法用量

上加大棗2枚，水煎服。

虛，加人參1錢，黃耆6分；胃弱，加茯苓、山藥各2錢，砂仁2-3粒。

注意

患此者，必須寡欲內(nèi)養(yǎng)，方能有效。

摘錄《胎產(chǎn)秘書》卷下《醫(yī)醇剩義》卷三：保真湯處方

人參3錢，附子2錢，干河車4錢，當(dāng)歸3錢，五味子1錢5分，菟絲子8錢，大棗3枚，生姜3片。

功能主治

保納元?dú)?。主結(jié)胸失下，以致胸中大實(shí)，元?dú)獯筇潯?/p>用法用量

先服攻下之劑承氣湯，俟滯氣將動(dòng)，后服本方。

摘錄《醫(yī)醇剩義》卷三《準(zhǔn)繩·類方》卷一：保真湯處方

當(dāng)歸5分，生地黃5分，熟地黃5分，黃耆（蜜水炙）5分，人參5分，白術(shù)5分，甘草5分，白茯苓5分，天門冬（去心）1錢，麥門冬（去心）1錢，白芍藥1錢，黃柏（鹽水炒）1錢，知母1錢，五味子1錢，軟柴胡1錢，地骨皮1錢，陳皮1錢，蓮心5分。

功能主治

諸虛百損，五勞七傷，骨蒸潮熱，咳嗽，諸汗、諸血。

用法用量

上以水2鐘，加生姜3片，大棗1枚，煎8分，食遠(yuǎn)服。

各家論述

《法律》：按此方十八味，十全大補(bǔ)方中已用其九，獨(dú)不用肉桂耳。然增益地黃，代川芎之上竄，尤為合宜。余用黃柏、知母、五味子滋益腎水，二冬、地骨皮清補(bǔ)其肺，柴胡入肝清熱，陳皮助脾行滯，其意中實(shí)不欲大補(bǔ)也。

摘錄《準(zhǔn)繩·類方》卷一元·《十藥神書》：保真湯組成

當(dāng)歸、生地黃、白術(shù)、黃芪、人參各三錢(9克)，赤茯苓、陳皮、赤芍藥、甘草、白茯苓、厚樸各一錢五分(4.5克)，天門冬、麥門冬、白芍藥、知母、黃柏、五味子、柴胡、地骨皮、熟地黃各錢(3克)。

用法

加生姜三片、大棗五枚，水煎服。

功效

益氣健脾化濕，滋陰養(yǎng)血清熱。

主治

肺脾不足，精神困倦，食納減少，脘腹脹悶，肌膚不充，身熱虛煩，自汗盜汗；腎陰虧虛，骨蒸潮熱，耳鳴耳聾，睡眠欠安，記憶力減退，口干咽痛，五心煩熱；氣陰兩傷，氣短乏力，干咳少痰，痰中帶血，月經(jīng)量多，崩漏不止，遺精早泄，小便澀赤，低熱綿綿，脈象虛細(xì)帶數(shù)。

臨床應(yīng)用

臨床主要用于治療肺結(jié)核、腎病綜合征、慢性腎炎、抽動(dòng)一穢語(yǔ)綜合征、兒重發(fā)育不良、發(fā)熱性疾病后期、功能性低熱等病癥，也用于治療造血不良性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜以及汗證、虛證、眩暈、驚悸失眠、早衰、更年期綜合征、男子性功能失調(diào)等病癥。

1.肺結(jié)核：將60例肺結(jié)核患者隨機(jī)分為治療組(保真湯十抗結(jié)核常規(guī)治療)和對(duì)照組(抗結(jié)核常規(guī)治療)各30例。結(jié)果：治療組無(wú)一例因抗結(jié)核藥的毒副反應(yīng)而終止治療；對(duì)照組有10例因抗結(jié)核藥毒副反應(yīng)等原因而終止治療，或因結(jié)核病復(fù)發(fā)而再次住院治療。肝功能損害、消化道毒性反應(yīng)方面，治療組均明顯低于對(duì)照組(P