中醫(yī)古籍
  • 五味消毒飲

    《醫(yī)宗金鑒》卷七十二:五味消毒飲處方

    銀花18克 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子各3.6克

    功能主治

    清熱解毒,散結(jié)消腫。治熱毒蘊蒸肌膚,致生疔瘡癰腫。紅腫熱痛,發(fā)熱惡寒,舌紅脈數(shù)者。

    用法用量

    用水400毫升,煎至300毫升,加無灰酒100毫升,再滾二三沸,去滓熱服。蓋被取汗。

    備注

    方中銀花清熱解毒,消散癰腫;紫花地丁、蒲公英、野菊花,紫背天葵子清熱解毒,涼血消腫散結(jié);少加酒以通血脈,有利于癰腫疔毒之消散。配合成方,共奏清熱解毒,散結(jié)消腫之功。

    摘錄《醫(yī)宗金鑒》卷七十二清·《醫(yī)宗金鑒》:五味消毒飲組成

    金銀花三錢(20克),野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各一錢二分(各15克)。

    用法

    水煎,加無灰酒半盅,再滾二三沸時,熱服。渣如法再煎服。被蓋出汗為度服?,F(xiàn)代用法:水煎服,或煎后加酒1~2匙和服。藥渣可搗爛敷患處。

    功效

    清熱解毒,消散疔瘡。

    主治

    主治火毒結(jié)聚的癰瘡癤腫,初起紅腫熱痛或發(fā)熱惡寒,各種疔毒、瘡形如粟,堅硬根深,狀如鐵釘,舌紅,苔黃,脈數(shù)。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療痤瘡、急性痛風性關(guān)節(jié)炎、前列腺炎、銀屑病、慢性盆腔炎、胃潰瘍等感染性等病癥。

    1.痤瘡:以本方加減內(nèi)服聯(lián)合外敷治療35例,與甲硝唑片聯(lián)合睡前外用維A酸乳膏治療25例對照。療程為4周。以治療前后的皮損改善程度作為療效評價指標。結(jié)果:治療組總有效率97.1%,對照組總有效率80%;不良反應(yīng)發(fā)生率治療組3例(8.6%),對照組14例(56.0%)。差異有統(tǒng)計學意義。(《中國醫(yī)院藥學雜志》2012年第8期)

    2.急性痛風性關(guān)節(jié)炎:以本方加減治療46例,與秋水仙堿治療40例對照,療程為10日,以關(guān)節(jié)疼痛指數(shù)及血清尿酸值為療效評價標準。結(jié)果:治療組總有效率為93.48%,對照組為77.5%,且治療組血清尿酸改善程度優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義。(《北京中醫(yī)藥》2008年第5期)

    3、前列腺炎:以本方加減灌腸治療30例,與口服左旋氧氟沙星治療28例對照,療程為30日,以美國圍立衛(wèi)生院慢性前列腺炎癥狀評分及前列腺液常規(guī)檢查為療效評價指標。結(jié)果:治療組痊愈15例,顯效8例,有效3例,總有效率86.67%;對照組痊愈7例,顯效5例,有效5例,總有效率60.71%:(《四川中醫(yī)》2006年第6期)

    4.銀屑?。阂员痉郊訙p治療100例,療程為10日。根據(jù)皮損的痊愈情況判斷療效。結(jié)果:100例中,治愈52例,顯效22例,有效16例,無效10例,總有效率為90%。(《河南中醫(yī)》2011年第7期)

    5.慢性盆腔炎:以本方加減治療58例,與甲硝唑治療54例對照。療程為1個月,以治療前后癥狀移{分作為評價標準。結(jié)果:治療組能有效地改善慢性盆腔炎患者的各項中醫(yī)癥狀,局部體征療效明顯優(yōu)于甲硝唑組。(《安徽醫(yī)學》2007年第11期)

    6.胃潰瘍:胃潰瘍及幽門螺桿菌感染患者100例隨機分為治療組和對照組,各50例。治療組采用五味消毒飲聯(lián)合奧硝唑、泮托拉唑進行治療,對照組采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素進行治療。療程為8周,以臨床癥狀及胃鏡檢查作為評價指標。結(jié)果:治療組總有效率為98.0%,對照組總有效率為82,0%,差異有統(tǒng)計學意義。(《陜西中醫(yī)》2014年第7期)

    方解

    本方金銀花清熱解毒,消散癰腫;紫花地丁、紫背天葵、野菊花、蒲公英清熱解毒,排膿定痛,涼血消腫散結(jié);方中少加酒,且煎后熱服,乃通血脈,行藥勢,利于消散癰腫疔瘡。本方臨證使用見熱毒者可加連翹、黃連、半枝蓮;血熱毒甚者加牡丹皮、生地黃、赤芍涼血散瘀;腫甚加防風、蟬蛻透邪外出;膿成不潰根深或潰而膿不易出者加皂角刺以透膿。

    現(xiàn)代研究

    本方臨床報道也見于治療類風濕關(guān)節(jié)炎、慢性糜爛性胃炎、前列腺炎、前庭大腺炎、慢性化膿性骨髓炎、帶狀皰疹、濕疹、急性葡萄膜炎、急慢性附睪炎、扁桃體炎、闌尾炎、尿路感染、肛竇炎、癌性發(fā)熱、下肢網(wǎng)狀淋巴管炎等病癥:

    研究表明,該方具有明顯的抗炎、消腫作用,可直接抑制金葡菌等。從抗菌范圍及相應(yīng)強度結(jié)果分析,野菊花作用最佳,紫花地丁作用最次.其余三味各有側(cè)重。本方還可明顯提高巨噬細胞酸性磷酸酶含量,提高體液免疫、細胞免疫,以及巨噬細胞吞噬功能。

    方歌

    五味消毒治諸疔,銀花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非輕。

    摘錄清·《醫(yī)宗金鑒》
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