紫雪

石膏144g 寒水石144g 滑石144g 磁石144g 玄參48g 木香15g 沉香15g 升麻48g 甘草24g 丁香3g 芒硝（制）480g 硝石（精制）96g 水牛角濃縮粉9g 羚羊角4.5g 麝香3.6g 朱砂9g

為棕紅色至灰棕色的粉末；氣芳香，味咸、微苦。

上十六味，石膏、寒水石、滑石、磁石砸成小塊，加水煎煮三次。玄參、木香、沉香、升麻、甘草、丁香用石膏等煎液煎煮三次，合并煎液，濾過(guò)，濾液濃縮成膏；芒硝、硝石粉碎，兌入膏中，混勻，干燥，粉碎成中粉或細(xì)粉；羚羊角銼研成細(xì)粉；朱砂水飛成極細(xì)粉；將水牛角濃縮粉、麝香研細(xì)，與上述粉末配研，過(guò)篩，混勻，即得。

清熱解毒，止痙開(kāi)竅。用于熱病，高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，驚風(fēng)抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。

口服，一次1.5～3g，一日2次；周歲小兒一次0.3g，五歲以?xún)?nèi)小兒每增一歲，遞增0.3g，一日1次；五歲以上小兒酌情服用。

孕婦禁用。

每瓶裝1.5g

密封，置陰涼處。

石膏、寒水石、磁石、滑石，已上四味各三斤，搗碎，水一斛，煮至四斗，去滓入下項(xiàng)：

犀角屑、羚羊角屑、青木香（搗碎）、沉香（搗碎），各五兩；玄參（洗.焙.搗碎）、升麻，各一斤；甘草（炒）八兩，丁香一兩（搗碎）。

已上八味入前藥汁中再煮，取一斗五升，去滓，入下項(xiàng)：

樸硝（精者）十斤，硝石四升（如闕.芒硝亦得.每升重七兩七錢(qián)半）。

已上二味入前藥汁中，微火上煎，柳木篦攪不住手，候有七升，投在木盆中，半日欲凝，入下項(xiàng)：

麝香當(dāng)門(mén)子一兩二錢(qián)半（研）、朱砂（飛研）三兩。

已上二味入前藥中，攪調(diào)令勻，寒之二日。

上件藥成霜雪紫色。

療腳氣，毒遍內(nèi)外，煩熱不解，口中生瘡，狂易叫走，瘴疫毒癘，卒死溫瘧，五尸五疰，心腹諸疾，及解諸熱藥毒發(fā)，邪熱卒黃等，并解蠱毒鬼魅，野道熱毒。

又治小兒驚俌百病。

每服一錢(qián)或二錢(qián)，用冷水調(diào)下，大人、小兒臨時(shí)以意加減，食后服。

紫雪丹（《成方便讀》卷三）。

黃金3千克 寒水石1.5千克，石膏1.5千克 磁石1.5千克 滑石1.5千克 玄參500克 羚羊角150克（屑）犀角150克（屑）升麻270克 沉香150克 丁子香30克 青木香150克 甘草250克

上十三味，以水60升，先煮五種金石藥，得24升，去滓;納另八味，煮取9升，去滓;取消石2.16千克、芒消（亦可用樸消精者）5千克，投汁中，微火上煎，柳木篦攪勿住手，得4.2升，投在木盆中，半日欲凝，納研朱砂90克，細(xì)研麝香當(dāng)門(mén)子37.5克，納中攪調(diào)，寒之二日，成霜如雪紫色。

清熱開(kāi)竅，鎮(zhèn)痙安神。治溫?zé)岵。瑹嵝皟?nèi)陷心包。高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，抽搐痙殿，口渴唇焦，尿赤便閉，以及小兒熱盛驚厥。

病人強(qiáng)壯者，一服3克，當(dāng)利熱毒；老弱人或熱毒微者，一服1.5克。

方中石膏、寒水石、滑石甘寒清熱；玄參、升麻、甘草清熱解毒；犀角清心解毒；麝香、青木香、丁香、沉香行氣開(kāi)竅；羚羊角清肝息風(fēng)；朱砂、磁石、黃金重鎮(zhèn)安神；消石、樸消泄熱散結(jié)。諸藥合用，共奏清熱開(kāi)竅，熄風(fēng)鎮(zhèn)痙之效。

石膏、寒水石、滑石、磁石各三斤(各1.5千克)；犀角屑(水牛角代)、羚羊角屑(山羊角代)、沉香、青木香各五兩(各150克)；玄參、升麻各一斤(各500克)；甘草炙，八兩(240克)；丁香一兩(30克)；芒硝制，十斤(5千克)；硝石精制，四升(96克)；麝香研，五分(1.5克)；朱砂飛研，三兩(90克)；黃金一百兩(3.1千克)。

以水一斛，先煮五種金石藥，得四斗，去滓后，內(nèi)八物，煮取一斗五升，去滓，取硝石四升，芒硝亦可，用樸硝精者十斤投汁中，微炭火上煮，柳木篦攪勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，內(nèi)成研朱砂三兩(90克)，細(xì)研麝香五分(1.5克)，內(nèi)中攪調(diào)，寒之二日呈霜雪紫色。病人強(qiáng)壯者，一服二分(0.6克)，當(dāng)利熱毒；老弱人或熱毒微者，一服一分(0.3克)，以意節(jié)之。

現(xiàn)代用法：不用黃金。先將石膏、寒水石、滑石、磁石砸成小塊，加水煎3次，玄參、木香、沉香、升麻、甘草、丁香用石膏等煎液煎煮3次，合并煎液，濾過(guò)，濾液濃縮成膏；芒硝、硝石粉碎，兌入膏中，混勻，干燥，粉碎成中粉或細(xì)粉；羚羊角銼研成細(xì)粉；朱砂水飛成極細(xì)粉；將水牛角濃縮粉、麝香研細(xì)，與上述粉末配研，過(guò)篩，混勻，即得?？诜淮?.5～3克，每日2次；年老體弱及小兒用量酌減。

清熱開(kāi)竅，息風(fēng)止痙。

熱邪內(nèi)陷心包及熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，痙厥抽搐，斑疹吐衄，口渴引飲，尿赤便秘，舌紅絳苔干黃，脈弦數(shù)有力，以及小兒熱盛驚厥。

本方證為邪熱熾盛，內(nèi)陷心包，引動(dòng)肝風(fēng)所致。熱邪內(nèi)陷心包.閉阻清竅，引動(dòng)肝風(fēng)，故神昏譫語(yǔ)，煩躁不寧，抽搐痙厥；熱邪充斥內(nèi)外，迫血妄行，故斑疹吐衄；熱盛傷津，故高熱、口渴、尿赤、便秘；舌紅絳苔干黃，脈弦數(shù)有力，均為熱盛風(fēng)動(dòng)之征。治宜清熱瀉火解毒，息風(fēng)止痙。方中水牛角善清心涼血解毒；羚羊角涼肝息風(fēng)止痙；二角并用，為治熱傳心肝二經(jīng)之良藥。麝香辛溫香竄，醒神開(kāi)竅，三藥合用，是清心涼肝，息風(fēng)開(kāi)竅的常用組合，是針對(duì)高熱、神昏、驚厥等主證而設(shè)，共為君藥。生石膏、寒水石大寒清熱，除煩止渴；滑石寒滑利竅，善引熱下行，清熱利尿，使熱邪從小便而去；玄參、升麻、甘草清熱解毒，共為臣藥。紫雪中清熱藥以甘寒、咸寒為主，而不用苦寒直折，不僅避免苦燥傷陰，而且又具有生津護(hù)液之功效與作用，對(duì)熱盛傷陰之證，寓有深意。青木香、丁香、沉香宣通解郁，行氣通竅，以助開(kāi)竅醒神之功；朱砂、磁石重鎮(zhèn)安神，增強(qiáng)除煩止痙之效；芒硝、硝石“釜底抽薪”，通腑瀉熱散結(jié)，使邪熱從大便而解，七藥共為佐藥。諸藥合用，共奏清熱解毒，開(kāi)竅醒神，息風(fēng)止痙，安神除煩之功。

1.用方要點(diǎn)：紫雪為開(kāi)竅鎮(zhèn)驚的重要方劑。以高熱煩躁，神昏痙厥，便秘，舌紅絳苔干黃，脈弦數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代應(yīng)用：紫雪常用于治療發(fā)熱性感染性疾病，如流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、重癥肺炎、猩紅熱、肝昏迷等屬熱盛動(dòng)風(fēng)者。

3.使用注意：過(guò)量易損傷元?dú)猓趸蛞?jiàn)大汗、肢冷、心悸、氣促等證，故應(yīng)中病即止。孕婦禁用。

紫雪牛羊朱樸硝，硝磁寒水滑石膏，丁沉木麝升玄草，不用赤金法亦超。