中醫(yī)古籍
  • 患者怕冷又怕熱,夜尿多,到底哪出了問題?

    今天跟大家講一個臨床也比較常見的一個案例吧,也是我們在消化科比較常見的一個癥狀,這個病人呢,來看病的時候,這是一個63歲的一個男性,他來找我看病的時候,他說他主要癥狀就是夜尿多,之所以到我們消化科來呢,就是他除了夜尿多之外,這個腹脹癥狀還要歸到我們科,這個患者的癥狀主要特點呢,就是說不能吃補藥,一吃不要就上火,嘴里就能長那個口腔潰瘍,但是呢,他還又怕冷,仔細(xì)一問呢,他主要癥狀就是夜尿貧,睡眠特別差,他一天晚上小便去廁所得去七八次,這個患者我得看一下,他脈象呢,卻是一個舌胖大,有齒痕,氣虛比較明顯,針對這樣一個患者呢,我今天就來跟大家分析介紹一下,希望大家可以點贊收藏。從這個患者的年齡,這個病例特點來看,這個患者呢以陽虛為主,但是還有陰虛的癥狀啊,我們中醫(yī)叫陰陽兩虛同時呢,他氣虛比較重,下焦呢,可能還有一定的濕氣,氣虛中的時候,他的舌色胖大之外,還有這個舌色特別淡,顯得有點暗,有瘀,中醫(yī)辯證呢,以夜尿多為主,盡管他到我們消化科來了,我們以夜尿多這個癥狀為主要矛盾,已陰陽兩虛作為一個辯證。

    治療以陰陽兩虛這個主要矛盾來辨證用藥,這個患者根據(jù)他陰陽兩虛呢,我們的用藥一般呃中醫(yī)就有右歸丸,還有左歸丸。以這兩個方子為打底,它這個陰陽兩虛,以陽虛為主,我就以左歸丸為主方,左歸丸呢,補腎陰啊,以陰中求陽這個方法來治療的,在這個患者當(dāng)中呢,必須來加減脾胃,通過健脾益氣,益氣生血,益氣化瘀,從這個角度更有助于補助患者的腎氣,解決他這個陰陽兩虛這個矛盾,達(dá)到一個陰陽平衡,同時呢,他那個氣虛瘀阻也會有改善治療半個多月藥以后呢,他來找我復(fù)診的時候,這個患者就感覺心里特別激動,我看他面色也好了很多,他說他夜尿頻這個癥狀改善比較明顯,雖然一天晚上還得去兩三次,但是他睡眠呢能好一些,第二天心情會好很多。這個患者的治療呢,除了中醫(yī)的補腎養(yǎng)陰又要溫陽,最終呢,還是從脾胃方面補益脾胃之氣,益氣生血,益氣化瘀,使這個補腎的效果達(dá)到一個更加明顯的一個治療效果。

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