中醫(yī)古籍
  • 八珍湯治蕁麻疹

    馬建國(guó) 張向峰 山東曲阜市第二人民醫(yī)院

    劉某,女,48歲,2010年11月8日初診。全身起大小不一丘疹團(tuán)塊,色呈淡紅,時(shí)起時(shí)消,無(wú)定時(shí)發(fā)作,劇烈瘙癢,反復(fù)而發(fā)5個(gè)月。經(jīng)服多種中藥西藥皮損仍反復(fù)再現(xiàn),未能治愈。查見(jiàn)患者形體較瘦弱,面色萎黃不澤,述其半年來(lái)時(shí)常頭暈?zāi)垦=⊥?,有時(shí)失眠,氣短懶言,肢體乏力,納食較差。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。診為蕁麻疹。證屬病程較久,氣血俱虛,衛(wèi)外不固,兼受風(fēng)襲所發(fā)。治宜補(bǔ)益氣血,祛風(fēng)止癢。藥用八珍湯加減:當(dāng)歸15克,白芍30克,熟地黃30克,川芎10克,黨參10克,白術(shù)12克,茯苓12克,黃芪20克,炙甘草9克,白蒺藜6克,防風(fēng)9克,蛇床子9克,大棗4枚。水煎服,每日一劑。

    二診:服藥7劑后精神振作,面色開(kāi)始轉(zhuǎn)紅,頭暈?zāi)垦=⊥Y狀已輕大半,晚間基本能安眠,肢體較前明顯有力,納食增加,丘疹團(tuán)塊發(fā)作次數(shù)減少,癢輕。原方白芍、熟地黃減為20克,黃芪減為12克,防風(fēng)減為6克,續(xù)服6劑后,諸癥治愈。3個(gè)月后隨訪未發(fā)。

    八珍湯出自《正體類要》,具有氣血雙補(bǔ)功效。本證辨屬氣血虛弱,抗邪力差,兼感風(fēng)侵而發(fā)。故用八珍湯治療,方中當(dāng)歸、白芍、熟地黃、川芎、黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、炙甘草、大棗補(bǔ)血益氣,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;佐以白蒺藜、防風(fēng)、蛇床子祛風(fēng)止癢,由于藥癥相符,收效較好。

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