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手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,屬于中醫(yī)“溫病”范疇,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下小兒發(fā)病率最高,該病目前尚無特效治療方法,西醫(yī)大多使用廣譜抗病毒藥利巴韋林治療,但該藥可致白細(xì)胞減少和貧血,大劑量應(yīng)用可損害心肌,對有呼吸道疾?。宰枞苑渭膊』蛳┗颊呖芍潞粑щy、胸痛等不良反應(yīng)。同時(shí)利巴韋林對病毒腺苷激酶依賴性太強(qiáng),易產(chǎn)生耐藥性,使其臨床療效受限。浙江省臺州市中醫(yī)院兒科應(yīng)用痰熱清注射液治療小兒手足口病52例,療效滿意。
患者選擇2009年3月~2010年3月浙江省臺州市中醫(yī)院兒科發(fā)熱門診診治手足口病患兒108例,隨機(jī)分為治療組52例,對照組56例。兩組性別、年齡、病程無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。所有病例均有不同程度發(fā)熱,體溫37.5℃~39.6℃,手、足、口腔皰疹及潰瘍發(fā)生率100%。
治療組給予痰熱清注射液0.5mL/kg,加入5%葡萄糖液100mL稀釋后靜脈滴注,1天1次。對照組給予利巴韋林10mg/kg,加入5%葡萄糖液100mL稀釋后靜脈滴注,1天1次。兩組均常規(guī)給予維生素輔助治療及維持水電解質(zhì)平衡、退熱等對癥治療,伴發(fā)細(xì)菌感染者予相同的抗菌藥物治療,療程6天。觀察兩組患兒體溫下降、皮疹消退和口腔潰瘍愈合的時(shí)間。顯效:體溫正常,皮疹、口腔潰瘍基本消失;有效:發(fā)熱好轉(zhuǎn),體溫下降≥1℃,皮疹減少或無新鮮皮疹出現(xiàn),口腔潰瘍減輕,流涎減少;無效:仍發(fā)熱,體溫下降<1℃,皮疹無減少或增多,流涎,口腔潰瘍加重。
結(jié)果表明,治療組52例中,顯效35例,有效12例,無效5例,總有效率90.0%;對照組56例中,顯效26例,有效15例,無效15例;治療組療效優(yōu)于對照組(P<0.05)。臨床癥狀、體征改善情況治療組退熱、皮疹消退及口腔潰瘍愈合時(shí)間均短于對照組,且未見明顯不良反應(yīng)。
痰熱清注射液為國家二類中藥針劑,由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹等組成。黃芩治熱毒,破壅氣,解熱渴;金銀花、連翹清熱解毒,疏風(fēng)散結(jié),引諸藥入肺;熊膽粉、山羊角退熱清心,主治時(shí)氣熱盛。諸藥配伍共奏清熱解毒,宣肺化痰之功效?,F(xiàn)代研究表明,該藥具有抗炎、抗病毒作用,對呼吸道病原菌能迅速殺滅,且可增加白細(xì)胞吞噬能力,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力,值得臨床推廣運(yùn)用。(左藍(lán))
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手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,屬于中醫(yī)“溫病”范疇,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下小兒發(fā)病率最高,該病目前尚無特效治療方法,西醫(yī)大多使用廣譜抗病毒藥利巴韋林治療,但該藥可致白細(xì)胞減少和貧血,大劑量應(yīng)用可損害心肌,對有呼吸道疾?。宰枞苑渭膊』蛳┗颊呖芍潞粑щy、胸痛等不良反應(yīng)。同時(shí)利巴韋林對病毒腺苷激酶依賴性太強(qiáng),易產(chǎn)生耐藥性,使其臨床療效受限。浙江省臺州市中醫(yī)院兒科應(yīng)用痰熱清注射液治療小兒手足口病52例,療效滿意。
患者選擇2009年3月~2010年3月浙江省臺州市中醫(yī)院兒科發(fā)熱門診診治手足口病患兒108例,隨機(jī)分為治療組52例,對照組56例。兩組性別、年齡、病程無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。所有病例均有不同程度發(fā)熱,體溫37.5℃~39.6℃,手、足、口腔皰疹及潰瘍發(fā)生率100%。
治療組給予痰熱清注射液0.5mL/kg,加入5%葡萄糖液100mL稀釋后靜脈滴注,1天1次。對照組給予利巴韋林10mg/kg,加入5%葡萄糖液100mL稀釋后靜脈滴注,1天1次。兩組均常規(guī)給予維生素輔助治療及維持水電解質(zhì)平衡、退熱等對癥治療,伴發(fā)細(xì)菌感染者予相同的抗菌藥物治療,療程6天。觀察兩組患兒體溫下降、皮疹消退和口腔潰瘍愈合的時(shí)間。顯效:體溫正常,皮疹、口腔潰瘍基本消失;有效:發(fā)熱好轉(zhuǎn),體溫下降≥1℃,皮疹減少或無新鮮皮疹出現(xiàn),口腔潰瘍減輕,流涎減少;無效:仍發(fā)熱,體溫下降<1℃,皮疹無減少或增多,流涎,口腔潰瘍加重。
結(jié)果表明,治療組52例中,顯效35例,有效12例,無效5例,總有效率90.0%;對照組56例中,顯效26例,有效15例,無效15例;治療組療效優(yōu)于對照組(P<0.05)。臨床癥狀、體征改善情況治療組退熱、皮疹消退及口腔潰瘍愈合時(shí)間均短于對照組,且未見明顯不良反應(yīng)。
痰熱清注射液為國家二類中藥針劑,由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹等組成。黃芩治熱毒,破壅氣,解熱渴;金銀花、連翹清熱解毒,疏風(fēng)散結(jié),引諸藥入肺;熊膽粉、山羊角退熱清心,主治時(shí)氣熱盛。諸藥配伍共奏清熱解毒,宣肺化痰之功效?,F(xiàn)代研究表明,該藥具有抗炎、抗病毒作用,對呼吸道病原菌能迅速殺滅,且可增加白細(xì)胞吞噬能力,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力,值得臨床推廣運(yùn)用。(左藍(lán))