中醫(yī)古籍
  • 內(nèi)服外敷治腰椎間盤突出癥自擬方

    潘樹和 河北省承德市中醫(yī)院

    腰椎間盤突出癥是骨傷科難治性疾病之一,屬中醫(yī)學腰痛、骨痹范疇。癥見腰膝酸軟無力,腰部冷痛沉重,下肢麻木。筆者認為,該病為諸邪所致,勞損于腎,筋脈失養(yǎng),經(jīng)脈瘀滯,故以補腎壯督,活血通絡為大法,自擬壯督通絡湯方,驗之臨床,效果顯著。

    組成 巴戟天12克,熟地15克,骨碎補15克,炒杜仲15克,懷牛膝15克,秦艽12克,地鱉蟲6克,乳香12克,沒藥12克,當歸15克,白芍15克,威靈仙12克,尋骨風15克,雞血藤20克,甘草10克。

    用法 水煎服,日1劑。

    加減 腰以下冷痛身重,加獨活15克,辛熱之川烏9克,搜風定痛,通經(jīng)絡,利關節(jié);腰痛拘急或連脊背,加桂枝12克,防風10克,羌活12克;腰痛而熱,小便熱赤,咽喉紅腫,減骨碎補、巴戟天,加入柴胡12克,羌活12克,黃芩15克,發(fā)散內(nèi)蓄風熱;臨證虛實、寒熱錯雜,痰瘀互結(jié),留伏經(jīng)隧,腰際劇痛難已,加白芥子12克,僵蠶9克。如痰瘀膠固,可加入蟲蟻搜剔穿透之水蛭3克,研末沖服,可破瘀開結(jié);蜈蚣走竄之力最速,內(nèi)而臟腑,外而經(jīng)絡,凡氣血凝集之處,皆能開之,可用1條。

    對上述各證,疼痛緩解不明顯者,均可使用外敷中藥,提高療效。

    組成 炙川烏10克,紅花30克,補骨脂20克,乳香、沒藥各20克,透骨草40克,細辛10克,桂枝10克,仙靈脾10克,延胡索30克,伸筋草30克,秦艽15克,蒼術(shù)15克,甘草15克等。

    功能 透穴溫陽通痹,舒筋活血止痛。

    用法 上藥裝入布袋,用醋浸濕諸藥,放入蒸鍋蒸40分鐘,然后置于腰部熱敷,每日2次。

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