中醫(yī)古籍
  • 高血壓病≠肝陽上亢

    夏津濱 山西中醫(yī)學(xué)院

    眩暈?zāi)烁哐獕翰〕R姲Y狀。眩暈一癥,歷代醫(yī)家論述頗多,《內(nèi)經(jīng)》有“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”及“上氣不足”、“髓海不足”諸論。河間獨取經(jīng)旨,以風(fēng)火立論。丹溪偏重于痰,有“無痰不作?!敝f。張景岳則認為眩暈以虛為主,提出“無虛不作眩”之論,歸納起來不外風(fēng)、火、痰、虛四因,主要涉及脾、肝、腎等臟。

    現(xiàn)代醫(yī)家認為,高血壓病證多屬陰虛陽亢。蓋此類患者,多是中年以后患病?!叭四晁氖帤庾园搿保覠﹦诓俪?,臟陰暗耗,以致水不涵木,木失所養(yǎng),則肝陰不足,肝陽偏亢。故時人常用平肝熄風(fēng)之法,但每多乏效者。

    筆者曾治一患者,女,48歲,農(nóng)民?;几哐獕?0年,體胖,頭暈,面紅目赤,口干不欲飲,汗多畏寒,夜尿清頻。舌淡,苔白厚膩,脈沉細弦。筆者起初從肝論治,因患者面紅目赤是肝陽上亢之象,投以天麻鉤藤飲無效,次診考慮患者體胖,苔厚膩,脈細弦等脈癥,又改用半夏白術(shù)天麻湯,癥狀仍不見好轉(zhuǎn),血壓始終不降。于是意識到:面紅目赤、口干苦,是假熱;畏寒、夜尿清頻、口不渴,乃是真陰寒,遂投以真武湯加減而獲效。

    仔細想來,若以“西”套“中”,則附子升壓,斷不可用。所以,臨床要根據(jù)中醫(yī)理論辨證論治,才會有好的療效。另外,此病案也提示我們,肝陽上亢可為高血壓的一種類型,但高血壓不一定是肝陽上亢,而肝陽上亢也不一定是高血壓。陽虛陰乘在高血壓病中并非少見,尤其是年老體衰患者,由于腎陽不足,脾陽不運,清陽不升,陰寒痰濕上乘所致的頭痛、眩暈在高血壓病中屢見不鮮。

    所以,高血壓臨床雖以肝陽上亢、陰虛肝旺及風(fēng)痰上擾證較為多見,但千萬不可用“對號入座”式的方法,生搬硬套。這樣的施治往往會得到“中醫(yī)治療高血壓效果不好”或“中藥只能改善癥狀,不能降低血壓”的結(jié)論。

更多中藥材
  • 紫蘇在中國通常被用作傳統(tǒng)中藥,而日本人則主要將其用于烹飪,特別是在吃生魚片時和食用刺身時。在我國一些地區(qū),紫蘇還被用作蔬菜或茶。紫蘇是我國流傳千年的名藥,一片小小的葉子,就有很高的營養(yǎng)價值,并且有很多的部位都是可以食用,可以說全身都是寶。什......
  • 在農(nóng)村長大的小伙伴,對于車前草這種植物并不陌生,在很多的資料當(dāng)中都有記載,這可是藥食同源的一種植物。車前草又叫豬耳朵草,它的藥用價值是比較高的,而且生命力比較完全頑強,分布范圍特別廣,小時候經(jīng)常會看到它的身影。很多人都知道車前草是可以入藥的......
  • 三七粉是日常生活當(dāng)中比較常見的一種保健類藥物,又被稱之為“金不換”。在《本草綱目》中,三七是上品,可以長期久服,達到延年益壽的效果。自古以來有“人參補氣第一,三七活血第一”的說法。正所謂人紅是非多,如今關(guān)于三七粉容易傷肝的說法也是越來越多,......
  • 夏天可以吃到很多時令的水果,這是非常幸福的一件事情,在這個季節(jié),雨水充沛,水果香甜多汁。在南方的夏天,還有一種獨特的水果,基本上見不到,那就是黃皮果。尤其是在每年的六七月份,正是吃黃皮果的好季節(jié),荔枝吃多了容易造成肝火旺盛而且糖分高,所以不......
  • 肝臟是人體最重要的內(nèi)臟之一,它是我們消化、吸收、代謝、排泄、免疫等生理功能的基礎(chǔ)。而現(xiàn)代人的生活節(jié)奏加快,飲食不規(guī)律、睡眠不足等問題,使得肝臟的健康逐漸受到損害。那么,如何保護我們的肝臟呢?李可老中醫(yī)告訴我們,多吃這4種東西,可以增強體質(zhì),......