中醫(yī)古籍
  • 行氣活血治泌尿系結(jié)石驗(yàn)方

    何錢 貴州省江口縣人民醫(yī)院

    已故貴州名醫(yī)石玉書先生,治療泌尿系結(jié)石不囿常法,注重行氣活血,創(chuàng)內(nèi)服方一首,臨床運(yùn)用,屢收良效,現(xiàn)介紹于下。

    方藥組成:制乳香12克,制沒藥12克,臺(tái)烏藥12克,海金沙30克,車前子30克,當(dāng)歸15克,泡參60克,炒冬葵子30克,石韋30克。水煎服,每日一劑,分3次服。

    泌尿系結(jié)石多屬“石淋”、“血淋”等范疇,一般而論,濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦乃致形成結(jié)石。若結(jié)石表面粗糙,則易嵌入輸尿管、腎盂、尿道,其輕微移動(dòng)必致疼痛、出血等證,局部必有水腫、炎性黏連等病變。石氏認(rèn)為其發(fā)病之主要病理當(dāng)為瘀血阻滯,氣機(jī)不利,故調(diào)氣行滯,活血通絡(luò),解散郁結(jié)乃治療尿石癥之主要方法。上方即依此而設(shè),臨床屢試不爽。

    歷來治尿石癥多以清熱利濕,通淋化石為基本方法,此方也有石韋、海金沙、炒冬葵子、車前子等藥,惟用量稍大,若量少則難濟(jì)事。

    石氏認(rèn)為,乳香、沒藥辛溫微苦,能破血行氣,消腫生肌止痛;當(dāng)歸化瘀而養(yǎng)新血,調(diào)氣而除癥瘕,有潤燥滑澀功用;臺(tái)烏藥行下腹滯氣,四者相兼利于腹部氣血凝滯之證。

    欲使結(jié)石下移,必先使中氣上提,故此方用大劑量泡參補(bǔ)中益氣。在此活血行氣、升提中氣之基礎(chǔ)上,配滑利下行之藥,可利結(jié)石下移。本方經(jīng)數(shù)十年運(yùn)用,治療泌尿系結(jié)石療效中肯,可推而廣之。

    若下腹痛或腰部疼痛甚劇,結(jié)石多嵌頓于腎盂或輸尿管,可加白芍、木香、竹葉、生地黃、懷牛膝;若小便痛甚,此結(jié)石可能已在尿道之中,可加琥珀、王不留行;病情反復(fù)發(fā)作必然傷氣,可加黃芪;若便秘,同時(shí)沖服火硝5~6克,加強(qiáng)排石功能;若伴有感染,加虎杖、敗醬草、杠板歸等。

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