中醫(yī)古籍

  • 哪些藥物可引起味覺(jué)異常

    程懷孟 河北省河間市人民醫(yī)院

    有些長(zhǎng)期用藥的患者總是感覺(jué)口中有異味，這可能是藥物引起的味覺(jué)障礙，通常引起的味覺(jué)障礙有以下幾類：

    味覺(jué)喪失或減退：即對(duì)酸、甜、苦、咸等味感覺(jué)不到或感覺(jué)減退。引起味覺(jué)喪失或減退的常見(jiàn)藥物有乙酰氨基酚、氨芐西林、克拉霉素、西米替丁、皮質(zhì)激素、氯沙坦、洛伐他汀、二甲雙胍、甲硝唑等。

    味覺(jué)異常：總感覺(jué)嘴里有明顯的甜味、苦味、酸味、金屬味等?？梢鹂谥刑鹞兜乃幬镉幸阴＿虬贰⒖ㄍ衅绽?、氟尿嘧啶、速尿、硝苯地平等；可引起口中苦味的藥物有苯乙丙胺、阿司匹林、卡馬西平、克拉霉素、氟尿嘧啶、硝酸異山梨醇、左旋多巴、普魯卡因胺等；可引起口中酸味的藥物有苯佐卡因等；可引起口中金屬味的藥物有頭孢曲松、乙胺丁醇、氯沙坦、二甲雙胍、甲硝唑、硝苯地平、四環(huán)素等。

    藥物引起的味覺(jué)異常多數(shù)是在長(zhǎng)期用藥后慢慢出現(xiàn)，每個(gè)人程度不一。藥物引起味覺(jué)異常有多種機(jī)制，主要原因是藥物與體內(nèi)的鋅結(jié)合，形成不溶性的物質(zhì)從體內(nèi)排出，導(dǎo)致體內(nèi)缺鋅，引起味覺(jué)異常。多數(shù)藥物在停藥后，可很快恢復(fù)正常，少數(shù)藥物在停藥后，要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。

    改善藥物引起的味覺(jué)異常可采用補(bǔ)鋅的方法，每天補(bǔ)充25~100毫克鋅，平時(shí)多吃含鋅量高的食物，如豬血、豬肝、芝麻、黃豆等。

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