手腳“蟲爬感”須防糖災(zāi)

家在福建省詔安縣的林先生去年開始手腳經(jīng)常發(fā)麻，總感覺手上有什么東西在爬，且口特別渴。開始沒當(dāng)一回事，試著吃消炎藥和針灸，可一直沒效果。日前，他體檢時，才被查出患有糖尿病。

南京軍區(qū)福州總醫(yī)院風(fēng)濕內(nèi)分泌科李憶農(nóng)副主任醫(yī)師介紹說，手腳“蟲爬感”，提示糖尿病人的神經(jīng)系統(tǒng)在高糖環(huán)境下，發(fā)生了退行性改變即引起了末梢神經(jīng)病變。形象地說，蒜在糖水里泡一段時間就沒有辣味了，人的神經(jīng)也一樣，長期在糖水里浸泡就失去了它正常的結(jié)構(gòu)，也就不能發(fā)揮正常的生理作用了。這樣的患者嚴(yán)重時四肢會有麻木、灼熱感，行走似踏在棉墊感覺，后期甚至受傷出血也會全然不覺。

臨床上，眾多患者有個習(xí)慣性思維，出現(xiàn)明顯的“三多一少”：尿得多，吃得多，喝得多，體重和體力下降，很容易想到查糖尿病。其實(shí)，有的糖尿病癥狀十分隱蔽，甚至可能出現(xiàn)發(fā)冷、心悸、瘙癢、性功能障礙、便秘、視物模糊等。患者沒有及時警惕，癥狀會越來越明顯，病情也會逐漸加重，甚至引起糖尿病并發(fā)癥。

控制血糖是治療手腳“蟲爬感”的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)的維生素B1、B6等治療效果并不好，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用降糖藥物及維生素營養(yǎng)神經(jīng)，還要控制好飲食，以高蛋白、低脂肪為宜，不得自行加花生、瓜子、豆類等零食，要使血糖保持在滿意范圍內(nèi)，“蟲爬感”就會逐漸減輕或消失。此外，患者平時應(yīng)注意防治手足凍傷和皮膚破損，不宜用熱水袋，以免造成經(jīng)久不愈的潰爛、燙傷。（吳志）