吃藥喝水有講究

藥物的療效受多方面影響，其中就包括我們服藥時(shí)的細(xì)節(jié)，包括服藥時(shí)間、服藥時(shí)的飲水量等。其中，服藥的飲水量往往容易被忽視。我們?cè)诜幍臅r(shí)候怎么選擇喝水？哪些藥物通過調(diào)整喝水能提高療效？

服用大多數(shù)藥物，宜飲水200～400毫升。一般情況下，患者服藥前，應(yīng)當(dāng)先喝一口水濕潤(rùn)下咽喉部，服藥時(shí)再飲用200～400毫升水。服藥時(shí)增加飲水量，可加速藥物通過咽部、食道，進(jìn)入胃，繼而增加胃的排空速率。因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物是在小腸吸收，胃的排空速率提高后，藥物就可以更快地到達(dá)腸部，有利于提高藥物的吸收速度。如服用膠囊劑，特別要增加飲水量。因?yàn)槟z囊劑易粘附在胃壁上，導(dǎo)致局部濃度過高，刺激胃黏膜。所以，服用膠囊劑尤其應(yīng)注意多喝水。

醫(yī)生經(jīng)常囑咐感冒發(fā)燒的患者一定要多喝水。這類患者通常需要服用解熱鎮(zhèn)痛藥，一方面多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥（例如阿司匹林）對(duì)胃有一定刺激，需多飲水稀釋其在消化道的濃度；另一方面，患者服藥退燒后，可因大量出汗造成水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，也應(yīng)當(dāng)多飲水進(jìn)行補(bǔ)充。腎臟是藥物排泄的主要器官，特別是服用部分抗菌消炎藥物（例如磺胺類藥物、慶大霉素等），其代謝產(chǎn)物對(duì)腎臟有一定影響，甚至可在尿中析出結(jié)晶，引起泌尿系統(tǒng)損傷。服用此類藥物必須多飲水，稀釋其在尿液中的濃度，加速其排泄。

但有些藥物因其特殊的起效方式，服藥時(shí)反而不能多喝水，甚至要盡可能地少喝或不喝水，否則會(huì)降低藥效。比如，硫糖鋁和氫氧化鋁凝膠是治療胃潰瘍的常用藥，服用后在胃內(nèi)變成無數(shù)不溶解的細(xì)小顆粒，像粉末一樣覆蓋在受損的胃黏膜上，這樣胃黏膜才能免于胃酸侵蝕，慢慢長(zhǎng)出新的組織把潰瘍面填平。服用這類藥物時(shí)，如果多喝水，藥物被過度稀釋，覆蓋在受損胃黏膜的藥物顆粒減少，保護(hù)膜變薄，治療作用自然減弱。

此外，口服止咳糖漿類藥物時(shí)不宜馬上飲水，如急支糖漿、復(fù)方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等?；颊呖诜?，藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部表面，形成一層保護(hù)膜，利于緩解咳嗽。如果立即飲水將稀釋藥物，降低黏稠度，破壞保護(hù)膜，影響療效。（宋麗華）