中醫(yī)古籍
  • 治病未必皆服藥

    本期博主:羅大倫 中醫(yī)博士

    內(nèi)服藥與外貼膏藥有“殊途同歸”之處,外治也是根據(jù)不同的病理變化辨證施治,用藥通過(guò)經(jīng)絡(luò)而達(dá)于體內(nèi)。

    調(diào)理身體是一個(gè)綜合的過(guò)程,如果用各種方式來(lái)輔助調(diào)理,則身體恢復(fù)得一定更快。

    那次去江南,在江蘇江陰有位網(wǎng)友約我一起吃飯,席間有位朋友讓我診脈。我診完以后,告訴他要注意血糖,大家一聽(tīng)都很驚異,他們說(shuō)他就是個(gè)糖尿病患者,血糖較高,大家都以為我是診脈診出來(lái)的,其實(shí)不是,我是看舌象看出來(lái)的,有一部分糖尿病患者的舌象很典型:舌苔薄白,舌質(zhì)淡白,這是水濕之氣困住脾土所致,這樣的舌象很容易認(rèn)出來(lái)。同時(shí),他的舌下靜脈粗大,說(shuō)明他還有瘀血。

    我覺(jué)得他未必能夠堅(jiān)持吃藥,可大家又要求我開(kāi)個(gè)方子,于是我靈機(jī)一動(dòng),用了一個(gè)外治方法:泡腳。因?yàn)樗叙鲅?,我認(rèn)為這可能是解決他身體問(wèn)題的一個(gè)切入點(diǎn),我開(kāi)了桃仁、紅花、雞血藤等活血化瘀藥,告訴他每天用來(lái)熬水,泡腳20分鐘。并告訴他做飯時(shí)加一點(diǎn)薏米去濕。

    三星期后,這位網(wǎng)友來(lái)北京。他告訴我,幾個(gè)星期下來(lái),那位朋友的血糖已經(jīng)正常,這次特別把舌象拍攝出來(lái),說(shuō)沒(méi)有別的要求,只要把“舌頭”帶給羅博士再看看。

    這樣的外治方式我經(jīng)常使用,因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn),有的人脾胃虛弱,可是身體其他部位的病還必須服用某些藥物,而這些藥物對(duì)脾胃有一定的刺激作用,怎么辦呢?我就經(jīng)常給他們應(yīng)用一些外治的方法。有的老人血壓不穩(wěn),可是脾胃也不好,吃多了藥受不了,我就會(huì)讓他們用藥物泡腳,也會(huì)起到很好的作用。有的人患風(fēng)濕,可是很多治療風(fēng)濕的藥物都藥性猛烈,有的患者長(zhǎng)期服藥,結(jié)果把脾胃給傷了。

    以前我在讀書(shū)學(xué)習(xí)中醫(yī)的時(shí)候比較尊崇湯藥,但是也經(jīng)常遇到這些不大適合使用湯藥的情況,最后向先賢學(xué)習(xí),使用一些靈活的方法來(lái)替代湯藥,效果非常好。

    那么,我的這些思路是向哪些高人學(xué)的呢?其中一位重要的人物,就是清代外治大師——吳師機(jī)。

    吳師機(jī)(1806~1886年),早年中舉,后棄儒從醫(yī),致力于中醫(yī)外治法的研究。1853年,太平天國(guó)戰(zhàn)亂,吳師機(jī)避遷江蘇泰州鄉(xiāng)下,自制膏藥為人治病,他的膏藥療法具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn),又可避免內(nèi)服藥的副作用,特別是他發(fā)現(xiàn)“膏藥多驗(yàn)于窮苦人家”,是老百姓能接受的治療方法,于是他大力推行外治法。除了膏藥之外,吳師機(jī)還用各種外治的方法來(lái)治病。外治沒(méi)有那么多的副作用,是一個(gè)非常好的方法。

    吳師機(jī)對(duì)醫(yī)學(xué)的一大貢獻(xiàn)在于他將自己的外治經(jīng)驗(yàn)著成《理瀹駢文》,取“醫(yī)者理也,藥者瀹也”之意。書(shū)中介紹了外治法的歷史,闡述了外治法的理論根據(jù),以及膏藥的制法、用法和治療范圍、作用。該書(shū)最大的特色是打破了以往醫(yī)生偏于藥餌輕于外治的慣例,大力推崇外治療法,其中突出膏藥療法。他在古法的基礎(chǔ)上,總結(jié)出敷、熨、熏、浸、洗、擦、刮痧、火罐、推拿、按摩等近20種外治方法。

    吳師機(jī)認(rèn)為內(nèi)服藥與外貼膏藥有“殊途同歸”之處,外治也是根據(jù)不同的病理變化辨證施治,用藥通過(guò)經(jīng)絡(luò)而達(dá)于體內(nèi)。他說(shuō):“外治之理,即內(nèi)治之理,外治之藥,即內(nèi)治之藥?!痹谥畏ㄉ虾戆Y貼兩腮,沖脈病貼臍下,帶脈病貼腰間,以及上病下貼、下病上貼、左病右貼、右病左貼,也有一病一膏單用,也有兩膏同用等,方法變化多端。

    在中醫(yī)里面,吳師機(jī)是一位前無(wú)古人,后無(wú)來(lái)者式的人物,他總結(jié)了前人的經(jīng)驗(yàn),集為大成,但是,在他的身后,再也沒(méi)有出現(xiàn)一位能夠如此專注于外治的人物,我們今天所應(yīng)用的,都是把他的某個(gè)思路,拿來(lái)開(kāi)發(fā)應(yīng)用一下。

    調(diào)理身體是一個(gè)綜合的過(guò)程,如果用各種方式來(lái)輔助調(diào)理,則身體恢復(fù)得一定更快。

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