長“聰明洞”真會更聰明嗎

我是個年輕的母親，我常聽老人說，長個“聰明洞”的寶寶會更聰明，不少長了“聰明洞”寶寶的家長為此而沾沾自喜。請問長“聰明洞”的孩子真的更聰明嗎？“聰明洞”到底是什么呢？

福州市讀者：杜怡

本期答疑專家：廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李艷鳴

“聰明洞”是民間的叫法，有些地方也稱為“米倉、倉囤”，醫(yī)學(xué)上稱為“先天性耳前瘺管”。其實它是一種常見的先天性畸形，為第一鰓溝的遺跡，與寶寶是否聰明沒有必然的聯(lián)系。

先天性耳前瘺管的形成是因為第一鰓溝未全閉合，第一、二鰓弓的3對結(jié)節(jié)未能完全融合，遺留下的上皮間隙，從而形成瘺管。單側(cè)多于雙側(cè)，瘺口常位于耳屏前方，瘺管可有分支，管腔為復(fù)層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺組織，管腔內(nèi)有脫落上皮及角化物。

臨床發(fā)現(xiàn)，先天性耳前瘺管常為盲管，部分瘺管的分支除個別深達鼓溝或向后達乳竇表面者外，一般均較短。在沒有發(fā)生感染時為肉眼可見的細小的洞眼，沒有自覺癥狀。未感染的也可形成囊腫，常因管腔堵塞發(fā)生感染致局部腫脹疼痛，并可伴有發(fā)熱，可有膿性分泌物經(jīng)瘺管流出，或者并發(fā)膿腫，一旦有過一次感染就容易反復(fù)感染。

大多數(shù)家長在小孩瘺管發(fā)生感染時才帶孩子就診。在控制感染的基礎(chǔ)上，醫(yī)生一般行先天性耳前瘺管摘除術(shù)并膿腫摘除術(shù)，住院時間一般是5～6天。發(fā)生過一次以上感染的先天性耳前瘺管建議手術(shù)摘除，沒有發(fā)生過感染的可以不做手術(shù)。

專家提醒說，家長平時要教育較大的孩子不要隨便玩弄“聰明洞”，或者拿細小的物體阻塞“聰明洞”，對于較小的寶寶，家長們注意觀察就可以了，不必太緊張，很多有“聰明洞”的孩子終身不發(fā)病。