幾種常用的推拿手法

摩 法

摩法是用手指或手掌附在體表的一定部位，做環(huán)形而有節(jié)奏撫摩的一種手法。本法為按摩手法中最輕柔的一種，作用力溫和而淺在，僅達(dá)皮膚及皮下。手法操作時肘關(guān)節(jié)微屈，腕部放松，指掌自然輕放在體表的一定部位上，然后做和緩協(xié)調(diào)的逆時或順時針撫摩，頻率在每分鐘100次左右。

推 法

用指、掌或其他部位著力于人體一定部位或穴位上，做前后、上下、左右的直線或弧線推進(jìn)，稱為推法。本法具有疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛、緩解痙攣的作用，應(yīng)用較為廣泛，如風(fēng)濕痹痛、筋肉拘急疼痛、軟組織損傷等。手法用力要穩(wěn)，推進(jìn)速度要緩慢，并要保持一定壓力作用于深部組織，一般操作5～10遍即可。

臨床上推法可分指推、掌推、肘推、足推等，現(xiàn)就掌推法為例予以介紹：掌推法要以掌根為著力點(diǎn)由上向下或由下至上緩慢推進(jìn)，如需加大力量可重疊雙手進(jìn)行，掌推法適用于腰背、下肢等體表面積較大的部位。

拿 法

拿法是以拇指和其他四指相對，提住某一部位或穴位提拿揉捏的一種手法。操作時腕部要放松、以指腹面著力，提拿方向應(yīng)與肌膚垂直，在拿起肌肉組織后應(yīng)稍待片刻再松手復(fù)原，力量要適中，以局部酸脹、微痛或放松后感覺舒適為度，提拿揉捏動作應(yīng)連綿不斷以5～10次為宜，根據(jù)治療部位可分別采用三指拿、四指拿、五指拿。

本法常用于頸肩、四肢等部位，具有疏通經(jīng)絡(luò)、解痙止痛、松解軟組織粘連等作用，可治療頸肩痛、四肢肌肉酸痛。

揉 法

用手掌大魚際、小魚際、掌根或手指羅紋面著力吸定于一定部位或穴位上，帶動該處的皮下組織一起做輕柔和緩的環(huán)旋轉(zhuǎn)動稱為揉法。本法常與按法協(xié)同使用稱按揉。其作用力可達(dá)皮下組織，也可深達(dá)肌層，具有解痙止痛、松解軟組織粘連的作用，多在疼痛部位，軟組織粘連的部位或強(qiáng)手法后應(yīng)用。揉法的頻率以每分鐘50～100次為宜。

臨床上可分為指揉法和掌揉法兩種：指揉法是以手指腹側(cè)面按于某一部位或穴位上，做小幅度的環(huán)旋運(yùn)動。指揉作用面小、力量較深在、穩(wěn)重。掌揉法是以掌根或大、小魚際為著力點(diǎn)，腕部放松，以腕關(guān)節(jié)連同前臂做回旋運(yùn)動。掌揉的作用面大，刺激和緩舒適。

捏 法

以拇指指腹分別與食、中、無名、小指指腹同時相對用力，在身體各部位或穴位上，連續(xù)靈巧地張合施術(shù)，稱為捏法。本法具有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、舒筋利節(jié)之功。操作時腕指要靈巧敏捷連續(xù)，輕重適度，勿傷皮肉。捏法常用于治療落枕、頸椎病、四肢關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥。

滾 法

滾法是用手背部在體表一定部位做連續(xù)往返滾動的一種手法。操作時要以腕的靈活擺動帶動掌指關(guān)節(jié)部的運(yùn)動，滾動時腕關(guān)節(jié)要放松，滾動速度以每分鐘100次左右為宜，并要有輕重均勻交替，著力點(diǎn)必須緊貼皮膚，切忌來回摩擦而造成皮膚損傷。

本法具有行氣活血、疏筋活絡(luò)、解痙止痛的作用，臨床應(yīng)用較為廣泛，尤宜于肌肉豐滿的部位。滾法根據(jù)力量的大小和治療部位的不同，可分為直滾法和側(cè)滾法兩種：直滾法力量較大，多用于肌肉豐滿之處，操作時手握空拳，以2～5指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)為支點(diǎn)放于患處，以腕關(guān)節(jié)帶動，做均勻的來回?cái)[動。側(cè)滾法力量較柔和，多用于關(guān)節(jié)隆突處和肌肉薄弱者，操作時，以第5掌指關(guān)節(jié)背側(cè)面為支點(diǎn)放于患處，腕關(guān)節(jié)做屈伸外旋的連續(xù)來回?cái)[動。（仲義居）