中醫(yī)古籍
  • 天南星的副作用-天南星中毒解救

    天南星的副作用-天南星中毒解救

    (Rhizoma Arisaematis)

    【別名】南星、白南星、虎掌、半夏精、一把傘、蛇芋、蛇六谷、山棒子、山苞米等。

    【功效】燥濕化痰,消腫散結(jié),祛風(fēng)止驚。

    【不良反應(yīng)機制】天南星味苦、辛、溫、有毒,含三萜皂苷、毒芹堿、苛辣性毒素等。所含苛辣性毒素對皮膚和粘膜有強烈的刺激作用,吸收后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀及全身毒性反應(yīng),嚴重時可產(chǎn)生驚厥、呼吸困難,最后使呼吸中樞完全麻痹而死亡,運動神經(jīng)中樞也受到影響。

    【不良反應(yīng)】主要為毒性反應(yīng),臨床表現(xiàn)為:首先對局部有強烈刺激,接觸皮膚則發(fā)生瘙癢、腫痛、紅斑、起泡、糜爛。誤食或超量內(nèi)服,可引起口腔咽喉有麻辣、癢 感、大量流涎、味覺喪失、言語不清、聲音嘶啞、張口困難、口腔粘膜輕度水腫、糜爛、頭痛、心慌、面色蒼白、四肢麻木,嚴重者可出現(xiàn)痙攣、窒息、昏迷、因呼吸衰竭 而死亡。

    【治療與解救】

    (1)皮膚瘙癢、起泡,可用稀鹽酸或鞣酸液洗滌。

    (2)如服用未超過一個小時,可用1:5000高錳酸鉀溶液,或鞣酸、2%~3%藥用炭洗胃。用硫酸鎂導(dǎo)瀉,阿樸嗎啡催吐。

    (3)靜脈滴注10%葡萄糖溶液,或5%葡萄糖鹽水,促進毒素排出,并糾正電解質(zhì)紊亂。滴注時加入ATP、輔酶A、能量合劑、維生素C注射液。

    (4)如有呼吸困難時,可應(yīng)用呼吸興奮劑尼可剎米、山梗菜堿等,及時給氧或人工呼吸,必要時切開氣管。其他對癥治療。

    (5)中藥治療:

    1)內(nèi)服中毒,可先用大量生姜汁或防風(fēng)汁灌胃,然后服稀醋酸;也可灌服濃茶、蛋清或生姜糖水或25%干姜湯60ml,含服。

    2)生姜30g,防風(fēng)60g,甘草15g,水煎成2碗,先含漱一半,后內(nèi)服一半。

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