中藥炮制方法

中藥炮制是藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過程，包括對原藥材進(jìn)行一般修治整理和部分藥材的特殊處理。古代稱為炮炙、修治、修事等。由于中藥材大都是生藥，在制備各種劑型之前，一般應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、配方、制劑的不同要求，并結(jié)合藥材的自身特點(diǎn)，進(jìn)行一定的加工處理，才能使之既充分發(fā)揮療效又避免或減輕不良反應(yīng)，在最大程度上符合臨床用藥的目的。一般來講，按照不同的藥性和治療要求而有多種炮制方法，有些藥材的炮制還要加用適宜的輔料，并且注意操作技術(shù)和講究火候。正如前人所說“不及則功效難求，太過則性味反失?！迸谥剖欠竦卯?dāng)，直接關(guān)系藥效，而少數(shù)毒性和烈性藥物的合理炮制，是確保用藥安全的重要措施。藥物炮制法的應(yīng)用與發(fā)展，已有很悠久的歷史，方法多樣，內(nèi)容豐富。炮制的方法炮制方法是歷代逐漸發(fā)展和充實(shí)起來的，其內(nèi)容豐富，方法多樣。現(xiàn)代的炮制方法在古代炮制經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上有了很大的發(fā)展和改進(jìn)，根據(jù)的實(shí)際應(yīng)用情況，可五大類型。

一、修治

1．純凈處理采用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法，去掉灰屑、雜質(zhì)及非藥用部分，使藥物清潔純凈。如撿去合歡花中的枝、葉，刷除枇杷葉、石韋葉背面的絨毛，刮去厚樸、肉桂的粗皮等。

2．粉碎處理采用搗、碾、鎊、挫等方法，使藥物粉碎，以符合制劑和其他炮制法的要求，如牡蠣，龍骨搗碎便于煎煮；川貝母搗粉便于吞服；水中角、羚羊角鎊成薄片，或挫成粉末等。

3．切制處理采用切、鍘的方法，把藥物切制成一定的規(guī)格，便于進(jìn)行其它炮制，也利于干燥、貯藏和調(diào)劑時(shí)稱量。根據(jù)藥材的性質(zhì)和醫(yī)療需要，切片有很多規(guī)格。如天麻、擯榔宜切薄片，澤瀉、白術(shù)宜切厚片，黃芪、雞血藤宜切斜片，桑白皮、枇杷葉宜切絲，白茅根、麻黃宜鍘成段，茯苓、葛根宜切成塊等。

二、水制

用水或其它液體輔料處理藥物的方法。水制的目的主要是清潔藥材，軟化藥材以便于切制和調(diào)整藥性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、潤、水飛等。主要內(nèi)容如下：

1．洗將藥材放入清水中，快速洗滌，除去上浮雜物及下沉臟物，及時(shí)撈出曬干備用。除少數(shù)易溶，或不易干燥的花、葉、果及肉類藥材外，需要淘洗。

2．淋將不宜浸泡的藥材，用少量清水澆灑噴淋，使其清潔和軟化。

3．泡將質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，在保證其藥效的原則下，放入水中浸泡一段時(shí)間，使其變軟。

4．潤又稱悶或伏。根據(jù)藥材質(zhì)地的軟硬，加工時(shí)的氣溫、工具，用淋潤、洗潤、泡潤、晾潤、浸潤、蓋潤、伏潤、露潤、包潤、復(fù)潤、雙潤等多種方法，使清水或其它掖體輔料徐徐入內(nèi)，在不損失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制飲片，如淋潤荊芥，泡潤擯榔，酒洗潤當(dāng)歸，姜汁浸潤厚樸，伏潤天麻，蓋潤大黃等。

5．漂將藥物置寬水或長流水中浸漬一段時(shí)間，并反復(fù)換水，以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法。如將昆布、海藻、鹽附子漂去鹽分，紫河車漂去腥味等。

6．水飛系借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細(xì)粉末的方法。將不溶于水的藥材粉碎后置乳缽或碾槽內(nèi)加水共研，大量生產(chǎn)則用球磨機(jī)研磨，再加入多量的水，攪拌，較粗的粉粒則下沉，細(xì)粗混懸于水中，傾出，粗粒再飛再研，傾出的混懸汲沉淀后，分出，干燥即成極細(xì)粉末。此法所制粉末既細(xì)，又減少了研磨中粉末的飛揚(yáng)損失。常用于礦物類，貝甲類藥物的制粉。如飛朱砂、飛爐甘石、飛雄黃。

三、火制

用火加熱處理藥物的方法。本法是使用最為廣泛的炮制方法，常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙等，其主要內(nèi)容如下：

1．炒炒有炒黃、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。用文火炒至藥物表面微黃稱炒黃；用武火炒至藥材表面焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏色加深，并有焦香氣者稱炒焦；用武火炒至藥材表面焦黑，部分炭化，內(nèi)部焦黃，但仍保留有藥材固有氣味（即存性）者稱炒炭。炒黃、炒焦使藥物易于粉碎加工，并緩和藥性。種子類藥物炒后則煎煮時(shí)有效成分易于溶出。炒炭能緩和藥物的烈性、副作用，或增強(qiáng)其收斂止血的功效。除清炒法外，還可拌固體輔料如土、麩、米炒，可減少藥物的刺激性，增強(qiáng)療效，如土炒白術(shù)、麩炒積殼、米炒斑蝥等。與砂或滑石、蛤粉同炒的方法習(xí)稱燙，藥物受熱均勻酥脆，易于煎出有效成分或便于服用，如砂炒穿山甲，蛤粉炒阿膠等。

2．炙是將藥材與液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部的炮制方法。通常使用的液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、鹽水、童便等。如蜜制黃芪、蜜制甘草、酒炙川芎、醋炙香附、鹽水炙杜仲等。炙可以改變藥性，增強(qiáng)療效或減少副作用。

3．煅將藥材用猛火直接或間接煅燒，使質(zhì)地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效。其中直接放爐火上或容器內(nèi)而不密閉加熱者，稱為明煅，此法多用于礦物藥或動(dòng)物甲殼類藥，如鍛牡蠣、鍛石膏等。將藥材置于密閉容器內(nèi)加熱煅燒者，稱為密閉或燜煅，本法適用于質(zhì)地輕松，可炭化的藥材，如煅血余炭，煅棕櫚炭。

4．煨將藥材包裹于濕面粉、濕紙中，放人熱火灰中加熱，或用草紙與飲片隔層分放加熱的方法，稱為煨法。其中以面糊包裹者，稱為面裹煨；以濕草紙包裹者，稱紙裹煨，以草紙分層隔開者，稱隔紙煨；將藥材直接埋入火灰中，使其高熱發(fā)泡者，稱為直接煨。

5．烘焙將藥材用微火加熱，使之干燥的方法叫烘焙。

四、水火共制

常見的水火共制包括蒸、煮、撣、淬等。

1．煮是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方法，如醋煮蕪花、酒煮黃岑。

2．蒸是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。不加輔料者，稱為清蒸；加輔料者，稱為輔料蒸。加熱的時(shí)間，視炮制的目的而定。如改變藥物性味功效者，宜久蒸或反復(fù)蒸曬，如蒸制熟地、何首烏；為使藥材軟化，以便于切制者，以變軟透心為度，如蒸茯苓、厚樸，為便于干燥或殺死蟲卵，以利于保存者，加熱蒸至“園氣”，即可取出曬干，如蒸銀杏、女貞子、桑螵蛸。

3.撣是將藥物快速放人沸水中短暫潦過，立即取出的方法。常用于種子類藥物的去皮和肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理，如撣杏仁，桃仁以去皮撣馬齒苑、天門冬以便于曬干貯存。

4．淬是將藥物鍛燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆的方法。淬后不僅易于粉碎，且輔料被其吸收，可發(fā)揮預(yù)期療效。如醋淬自然鋼、鞍甲，黃連煮汁淬爐甘石等。

五、其他制法

除上述四類以外的一些特殊制法，均概括于此類。常用的有制霜、發(fā)酵、發(fā)芽等。

1．制霜種子類藥材壓榨去油或礦物藥材重結(jié)晶后的制品，稱為霜。其相應(yīng)的炮制方法稱為制霜。前者如巴豆霜，后者如西瓜霜。

2．發(fā)酵將藥材與輔料拌和，置一定的濕度和溫度下，利用霉菌使其發(fā)泡、生霉，并改變原藥的藥性，以生產(chǎn)新藥的方法，稱為發(fā)酵潔。如神曲、淡豆豉。

3．發(fā)芽將具有發(fā)芽能力的種于藥材用水浸泡后，經(jīng)常保持一定的濕度和溫度，使其萌發(fā)幼芽，稱為發(fā)芽。如谷芽、麥芽、大豆、黃卷等。