中醫(yī)養(yǎng)生文化特點(diǎn)

一、中國養(yǎng)生文化的形成和發(fā)展經(jīng)歷了漫長的歲月。遠(yuǎn)古時代是養(yǎng)

生文化的萌芽期。

春秋戰(zhàn)國和秦漢時期是中醫(yī)養(yǎng)生文化形成期。春秋戰(zhàn)國時期，奴隸社會日漸衰落下去，封建社會逐漸建立、鞏固。文化領(lǐng)域出現(xiàn)了“諸子峰起，百家爭鳴”的局面，形成了“九流十家”等學(xué)術(shù)流派，中國古哲學(xué)開始 形成自己獨(dú)特的風(fēng)格，并影響著自然科學(xué)及其它科學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展。中醫(yī)養(yǎng)生文化就是在這種文化背景中形成，它深深地打上了古文化的烙印，試從以下幾點(diǎn)分析：

1.中國古哲學(xué)對中醫(yī)養(yǎng)生文化起了奠基作用?！吨芤住分械年庩栍^，《洪范》中的五行學(xué)說，莊子學(xué)說中 的精氣理論，一方面奠定了中醫(yī)養(yǎng)生理論的哲學(xué)基礎(chǔ)，一方面又直接構(gòu)成了中醫(yī)養(yǎng)生的理論和概念。如腎陰、腎陽、脾氣、肝火等。陰陽五行學(xué)說的引入，構(gòu)建了中國特色的養(yǎng)生理論框架，把自然、社會、人的一切統(tǒng)統(tǒng) 納入這個結(jié)構(gòu)之中，充分運(yùn)用發(fā)揮古哲們的思辨能力，在當(dāng)時實(shí)證精神缺乏的背景下，思辨方法就成了醫(yī)學(xué)家 們歸納總結(jié)零散材料的唯一方法。直觀的經(jīng)驗(yàn)只能代代簡單重復(fù)相傳，而理性的認(rèn)識可以擴(kuò)大、提高、不斷豐 富。中醫(yī)文化引入陰陽五行學(xué)說后，就開始超越經(jīng)驗(yàn)直觀，跨入理性思維的殿堂，不斷產(chǎn)生、豐富著中國醫(yī)學(xué) 的內(nèi)涵，沿著這條道路不斷擴(kuò)張、包容、吸收、發(fā)展，也使得中醫(yī)養(yǎng)生理論具有了哲理化的特征。

2.道家文化是中國文化的重要組成部分，它對中醫(yī)養(yǎng)生文化的形成起了主導(dǎo)作用。道家泛指以老莊學(xué)說為 中心的哲學(xué)流派以及后世的道教而言。代表作是《道德經(jīng)》，其學(xué)術(shù)思想基礎(chǔ)是屬于自然主義的哲學(xué)。道家的 宗旨之一是追求長生不老，通過養(yǎng)生、避世、清心、寡欲等方式達(dá)到祛病延年的目的，許多道士同時又是名醫(yī) 藥學(xué)家、養(yǎng)生家，道家思想對養(yǎng)生文化有重大影響。首先，道家提出的精、氣、神等基本概念為中醫(yī)養(yǎng)生文化 所接受。道家認(rèn)為精氣是構(gòu)成萬物的要素，萬物的生成與毀滅都是由于“氣”的凝聚或消散的緣故。中醫(yī)的典 籍《內(nèi)經(jīng)》中提出人生有三寶：精、氣、神是也。采用了道家的這些概念，中醫(yī)氣功學(xué)更把精氣神作為重要的 理論來指導(dǎo)練功。其次，道家的重要思想為中醫(yī)養(yǎng)生文化吸收。道家非常崇尚自然，提倡“返樸歸真”、“清 靜無為”，要人的思想安靜、清閑、少欲、使神志健全，精神內(nèi)守。再次，是道家修煉的一些具體方法也為中 醫(yī)養(yǎng)生文化所采用。道士們的煉丹術(shù)對中醫(yī)藥養(yǎng)生的發(fā)展豐富作了很大貢獻(xiàn)。尤其道家創(chuàng)立的崇尚自然、順乎 自然的氣功養(yǎng)生法，對中醫(yī)養(yǎng)生文化貢獻(xiàn)巨大。由此可見，道家文化對中醫(yī)養(yǎng)生文化的形成和發(fā)展的影響是巨 大的，以至有人認(rèn)為是道家開創(chuàng)了養(yǎng)生文化。

3.儒家文化促進(jìn)和豐富了中醫(yī)養(yǎng)生文化。以孔孟為代表的儒家文化，是我國的官學(xué)，其主要特征是以“求 善”為目標(biāo)的“倫理型”文化。這種文化對養(yǎng)生文化也有很大的影響。第一，儒家注意心理調(diào)整?！吨杏埂吩疲骸跋才分窗l(fā)，謂之中；發(fā)而皆中節(jié)，謂之和。中也者，天下之大本也；和也者，天下之達(dá)道也。致中 和，，天地位焉，萬物育焉?！蔽鳚h董仲舒認(rèn)為“欲惡度禮，動靜順性，喜怒正于中，憂懼反之正?！薄澳芤?中和養(yǎng)其身者，其壽極命?！贬t(yī)學(xué)養(yǎng)生文化中這些思想也很明顯，《內(nèi)經(jīng)》：“智者之養(yǎng)生也……和喜怒而安 居處”，“志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪也”?！娥B(yǎng)生延命錄》云：“能中和者必久 壽?！钡诙?，主張從倫理道德的修養(yǎng)來養(yǎng)性長壽。儒家要求人們對封建倫理道德的履踐作為自我人生完善的目 的。并把這種養(yǎng)性觀溶入中醫(yī)養(yǎng)生文化之中。高尚圣潔的倫理觀既是人們自我人格完善的途徑，也是養(yǎng)生的重 要方法?？鬃犹岢觥比收邏邸埃笕收弑亻L壽，認(rèn)為”養(yǎng)德尤養(yǎng)生之第一要也“。具有仁德者方可通向長壽之 路。因此養(yǎng)身在養(yǎng)心，養(yǎng)心在養(yǎng)性，養(yǎng)性才能達(dá)到養(yǎng)生的最高境界，就能真正延年益壽。

二、中醫(yī)養(yǎng)生文化充分體現(xiàn)了中國文化的特點(diǎn)

中醫(yī)養(yǎng)生文化在其歷史長河中，逐漸形成了一套獨(dú)具特色的思想原則，這些原則充分體現(xiàn)出中國傳統(tǒng)文化 的背景。

1.防重于治，未老養(yǎng)生的未病思想。中醫(yī)古典醫(yī)著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“不治已病，治未病”的觀點(diǎn)。喻示人們從生命開始就要注意養(yǎng)生，才能保健防衰和防病于未然?！痘茨献印吩疲骸傲坚t(yī)者，常治無病之病，故無??；圣人者，常治無患之患，故無患也?！苯鹪獣r期朱丹溪亦說：“與其治療于有病之后，不如攝養(yǎng)于先 病之前?！比瞬豢赡荛L生不老，也不可能“返老還童”，但防止未老先衰延長生命是可以辦到的，這種預(yù)防為 主的養(yǎng)生思想告訴人們，必須自幼注意養(yǎng)生，平時注意養(yǎng)生，尤其在生命的轉(zhuǎn)折關(guān)頭，尤應(yīng)高度注意養(yǎng)生。如 能持之以恒，即可防衰抗老，預(yù)防衰老疾病的發(fā)生，這種防病抗衰思想與中國文化中的憂患意識一脈相承，《周易·系辭下》云：“安不忘危，存不忘亡?！边@種注重矛盾轉(zhuǎn)化、防徽杜漸的辯證哲學(xué)思想是中國古哲學(xué)的 精華。

2.天人合一，形神一體的整體觀

中國傳統(tǒng)哲學(xué)十分強(qiáng)調(diào)自然界是一個普遍聯(lián)系著的整體，提出天人相應(yīng)，天人感應(yīng)等思想。認(rèn)為天地萬物 不是孤立存在的，它們之間都是相互影響，相互作用，相互聯(lián)系，相互依存著的。中醫(yī)養(yǎng)生文化中亦體現(xiàn)出這 種原則。

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)主張“上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”。這里明確把天文、地理、人事作為一整 體看待。人既是自然界的人，又是社會的人。人生活在自然界，又生存在人事社會之中，不能離開社會群體而 生存。影響健康和疾病的因素，既有生物因素，又有社會和心理的因素，這是自古以來人們已經(jīng)感覺到了的客 觀事實(shí)。中醫(yī)養(yǎng)生從“天人相應(yīng)”和“七情六欲”等觀點(diǎn)出發(fā)，從人與自然，人與社會的關(guān)系中去理解和認(rèn)識 人體的健康和疾病，十分重視自然環(huán)境和心理因素的作用，并貫穿在病因考查，診斷治療以及保健預(yù)防的各 個環(huán)節(jié)中，如強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生要“順?biāo)臅r而適寒暑”。

同時中醫(yī)認(rèn)為人體本身也是有機(jī)整體。把人的五臟與五體、九竅、五聲、五音、五志，五液、五味等聯(lián)系 起來，組成整個人體和五個系統(tǒng)，在此基礎(chǔ)上又根據(jù)臟腑的表里關(guān)系通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系起來

3.注意調(diào)整陰陽的平衡觀

《素問·至真要大論》“謹(jǐn)察陰陽之所在而調(diào)之，以平為期”。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為陰陽分別代表人體內(nèi)相對 的雙方?！秲?nèi)經(jīng)》說：“生之本，本于陰陽”，說明人的形成和生長發(fā)展的規(guī)律離不開陰陽。在人體正常生理 狀態(tài)下，保持陰陽相對平衡，如果出現(xiàn)一方偏衰，或一方偏亢，就會使人體正常的生理功能紊亂，出現(xiàn)病理狀 態(tài)。人體養(yǎng)生，無論是飲食起居，精神調(diào)攝，自我鍛煉，藥物作用都離不開協(xié)調(diào)平衡陰陽的宗旨，人的衰老，或?yàn)殛幪?，或?yàn)殛柼摚蜿庩柧闾?。陰虛則陽亢，陽虛則陰盛，陰盛則陽病，陽盛則陰病。故防治衰老，貴在 調(diào)和陰陽，使陰平陽秘，精神乃治。這說明中國傳統(tǒng)文化注重對稱，強(qiáng)調(diào)平衡的哲學(xué)根底。

4.動靜結(jié)合的恒動觀

中國哲學(xué)對動靜的辯證關(guān)系認(rèn)識很早，《周易》中就提出“動靜有?！?，《呂氏春秋》“流水不腐，戶樞 不蠹”，自然界的物質(zhì)是不斷運(yùn)動變化著的，只有運(yùn)動，才發(fā)生變化，只有運(yùn)動，才產(chǎn)生萬物。中醫(yī)認(rèn)為人的 生命活動，從發(fā)生、發(fā)展到消亡的全部過程，始終貫穿著一系列內(nèi)部矛盾運(yùn)動，這種運(yùn)動就是升降出入。《內(nèi) 經(jīng)》提出“高下相占，升降相因，而變化矣”。運(yùn)動是自然規(guī)律，也是維持人體健康最基本的因素，生命運(yùn)動 的規(guī)律就是新陳代謝的過程，如果人體的升降出入運(yùn)動發(fā)生障礙就是患病。所以中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)非常重視用運(yùn)動變 化的觀點(diǎn)來指導(dǎo)防病治病。生命在于運(yùn)動，因?yàn)檫\(yùn)動是生命存在的特征，人體的每一個細(xì)胞無時無刻不在運(yùn)動 著，只有保持經(jīng)常運(yùn)動，才能增進(jìn)健康，預(yù)防疾病，以求延年益壽。

中國哲學(xué)亦有“主靜”說。老子說：“清靜為天下之正”，“不俗以靜”；明蔡清說：“天地之所以長久 者，以其氣運(yùn)于內(nèi)而不泄耳，故仁者靜而壽”，中國的道家、佛家思想都是主靜的，禪宗的坐禪，道家氣功都 對中國文化影響巨大。中國養(yǎng)生學(xué)也受此影響，發(fā)展成養(yǎng)生、修身理論，吸收了道家氣功為醫(yī)療氣功。

這里的“靜”不是絕對的靜止，而是另一種運(yùn)動形式，運(yùn)動是絕對的，靜止的相對的，動靜結(jié)合，相輔相 成，是養(yǎng)生保健之大旨。

5.養(yǎng)生方法中的辯證觀

辯證法是中國哲學(xué)的特色和優(yōu)勢。中醫(yī)確定的整體辯證觀體現(xiàn)了中國文化的這一特色。中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)因時、因地、因人而宜，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生保健要根據(jù)時令、地域和個人的體質(zhì)、性別、年齡的不同，而制定相應(yīng)的方法，人是自然界的一部分，與自然界有著密切的聯(lián)系，人必須認(rèn)識自然、順應(yīng)自然、適應(yīng)自然，同時根據(jù)個體的陰 陽盛衰情況進(jìn)行調(diào)攝，達(dá)到健康長壽。這充分體現(xiàn)了中醫(yī)的原則性和靈活性，中醫(yī)將這種原則概括為“知常達(dá) 變”。

中醫(yī)養(yǎng)生理論突出辯證施治。辨別各種癥象，分析致病原因、性質(zhì)和發(fā)展趨勢，結(jié)合具體情況來確定疾病 性質(zhì)，全面制定治療原則，整體地施行治療方法，叫辯證施治。在練功時，根據(jù)不同年齡、體質(zhì)、季節(jié)及所患 病的性質(zhì)來選擇有關(guān)鍛煉項(xiàng)目，采取適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?，以提高練功的效果?/p>

中醫(yī)養(yǎng)生文化是中國文化的一部分，它突出體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化的本質(zhì)。

三、中國文化與中醫(yī)養(yǎng)生文化必將煥發(fā)新的生命力

中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)養(yǎng)生文化經(jīng)過漫長的艱難曲折的歷程，不斷地豐富發(fā)展，不斷汰其糟粕，存其精華。今天在改革開放大潮中，西方文化不斷涌進(jìn)，猛烈沖擊著中國傳統(tǒng)文化，一方面，中國文化中的落后因素，不 科學(xué)成分將進(jìn)一步被淘 汰；另一方面，西方的優(yōu)秀文化將被吸收、補(bǔ)充，豐富著中國文化。中國傳統(tǒng)文化將 不斷革新，創(chuàng)造出新的燦爛文化。中醫(yī)養(yǎng)生文化在改革開放的歷史大背景中，也將不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展，昭示 著美好的未來。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在近幾十年的發(fā)展速度是驚人的。目前，國內(nèi)外已掀起了一股前所未有的中醫(yī)養(yǎng)生 熱，對中醫(yī)養(yǎng)生文化的繼承與發(fā)展既是機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)。中醫(yī)養(yǎng)生文化面對這種新形勢，必須盡快提出科學(xué)可 行的發(fā)展策略。愚以為，中醫(yī)養(yǎng)生發(fā)展策略應(yīng)主要從以下幾方面考慮。

一是中醫(yī)養(yǎng)生文化應(yīng)更注重研究社會、心理變化對人的影響，著眼于提高人們的身心健康、社會環(huán)境對人 的影響，及人如何適應(yīng)社會環(huán)境，對長壽有重大意義。我國古代一直非常重視心理養(yǎng)生，在一定意義上說，儒 家的修身養(yǎng)性就是一種心理養(yǎng)生。當(dāng)今，醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物心理社會醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變，這與中醫(yī)養(yǎng)生文化歷來主張不謀而合。在現(xiàn)代社會，人們的生活節(jié)奏大大加快，精神壓力也在加大，社 會矛盾沖突錯綜復(fù)雜，這造成人的心理負(fù)荷增加。中醫(yī)養(yǎng)生文化必須深入研究社會、心理對人的影響，并采取 積極主動的方法進(jìn)行調(diào)適以適應(yīng)新環(huán)境，駕駛新環(huán)境，充分發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生文化的優(yōu)勢，修性養(yǎng)生。

二是中醫(yī)養(yǎng)生應(yīng)重視研究老年養(yǎng)生。我國老年人的日益增多，必然對老年人的生理、心理保健有更高的要 求。同時，老年人在養(yǎng)生上也與中青年人有不同的特點(diǎn)，老年人脾胃虛弱，腎氣虧耗，骨弱腿軟，怕熱怕寒，凡此等等均對養(yǎng)生學(xué)提出更高的要求，要促使老年養(yǎng)生學(xué)成為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的一個重要分支，格外受到重視。同 時中年人的保健也應(yīng)成為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的重點(diǎn)之一。我國的中年人肩負(fù)生活和工作的兩副擔(dān)子，十分辛苦，由于 他們頑強(qiáng)的代償能力，往往掩蓋了其潛在的危險。養(yǎng)生學(xué)也一直未把他們作為重點(diǎn)，我國一些中年知識分子、中年科學(xué)家，英年早逝，使人痛心疾首。我國中年人的身體差，疾病多是驚人的，世稱中年為”多事之秋“。隨著中國人社會負(fù)擔(dān)的加重，如何提高其體質(zhì)，防止其衰老是刻不容緩的。中年人的養(yǎng)生一般來講，就是一個 未衰先養(yǎng)的問題，這個問題的突破將有較大的社會效益和學(xué)術(shù)價值。

三是加緊對中醫(yī)養(yǎng)生發(fā)掘和抗衰老中藥的研究。在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)發(fā)展的歷史長河中，積累了大量的寶貴經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)生方劑便是這座寶庫里一顆燦爛的明珠。所存 方劑大多由植物藥構(gòu)成，強(qiáng)身抗衰老作用明顯，毒副作用 小，可以長期服用。如何利用現(xiàn)代科學(xué)的方法進(jìn)行篩選、提煉，選擇一批療效確切、毒副作用甚徽的抗衰老方 劑，將是今后很長一段時間內(nèi)，中醫(yī)養(yǎng)生專家和藥物研究工作者的重要任務(wù)之一。醫(yī)學(xué)界乃至道、佛、儒各家 都未停止過對抗衰老中草藥物的研究，尋找理想的抗衰老藥物一直是多少代人的追求。

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)源遠(yuǎn)流長，在探索衰老的原因和延年益壽方法的道路上，積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。留下了豐富的遺 產(chǎn)。從先秦時代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，漢唐時期的《論衡》、《抱樸子·內(nèi)篇》、《養(yǎng)生論》、《千金要方》至宋 金元的《養(yǎng)老奉親書》、《飲膳正要》和明清的《保養(yǎng)論》、《遵生八箋》等書中，都反映了我國古代養(yǎng)生學(xué) 走過的艱難歷程和取得的輝煌成就。我們相信，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)這門古老而又年輕的學(xué)科，在改革開放的春風(fēng)中，必將煥發(fā)青春，迅速發(fā)展，在強(qiáng)身防病、延年益壽方面，為中華民族作出更大的貢獻(xiàn)。

作者通訊處：南京中醫(yī)學(xué)院