中醫(yī)古籍
  • 育子丸治療男性少弱精癥102例

    【摘要】目的 觀察育子丸對少弱精癥的治療效果。方法 102少弱精癥患者服用育子丸3療程,觀察治療前后精液質(zhì)量變化。結(jié)果 治療后精子密度、活動率、活動力均明顯提高,并且畸形精子數(shù)量明顯減少。結(jié)論 育子丸具有明顯生精作用,并能提高精子活力,減少精子畸變。

    國內(nèi)報(bào)道不孕癥發(fā)病率占育齡夫婦的12.5%左右,其中30%~40%為男方原因[1]。男性少弱精癥為男性不育的常見原因。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,近20年來人類精子數(shù)量平均每年以2%的速度在下降[2]。我科自2003年6月~2004年6月,運(yùn)用育子丸治療男性少弱精癥102例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 病例選擇 102例男性少弱精癥患者均為我院生殖中心男科門診患者,年齡22~38歲,平均(28.6±3.2)歲;婚齡2~12年,平均4.5年。女方檢查正常,婚后同居兩年以上無避孕措施而不育。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)編寫的《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)手冊》第四版制定的標(biāo)準(zhǔn) [3] 。精子密度<20×10 9 /L,精子活率<50%,a級精子<25%或a+b級精子<50%。符合以上標(biāo)準(zhǔn)診斷為少弱精癥。

    1.3 治療方案 育子丸(藥物組成:淫羊藿、韭子、覆盆子、石斛、菟絲子、肉蓯蓉、桑寄生、懷牛膝、蠶蛾、鹿角膠、枸杞子、熟地)8~10粒/次,每日2次,30日為一療程,連服3個療程。

    1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)偉力公司全自動分析儀對精液的檢測結(jié)果,對精子密度、活動率、活動力等指標(biāo)進(jìn)行綜合分析,在原有檢查基礎(chǔ)上對精液進(jìn)行療效判定。顯效:治療后患者妻子受孕或精子密度>20×10 9 /L,活動力正常;有效:治療后精子密度較前增加10×10 9 /L,活動力較前有所提高;無效:治療前后精子密度及活力無變化。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(ˉx±s)表示,治療前后比較采用t檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    2.1 治療前后精液常規(guī)分析比較 見表1。

    表1 治療前后精液常規(guī)分析比較 (略)注:與治療前比較, ˇ P<0.05

    表1可見用藥后精子計(jì)數(shù)明顯增加,活動率明顯提高,并且育子丸能使精子的畸形率明顯下降。治療前后比較差異有顯著性(P<0.05)。

    2.2 治療前后精子活動力變化 見表2。

    表2 治療前后精子活動力比較 (略)注:與治療前比較, ˇ P<0.05, ˇˇ P>0.05

    由表2可見,經(jīng)育子丸治療后,快速直線運(yùn)動精子數(shù)量較治療前明顯增加,不前進(jìn)精子數(shù)減少。二者治療前后比較差異均有顯著性(P<0.05)。

    3 討論

    少弱精癥是男性不育的主要原因之一,西醫(yī)認(rèn)為引起少弱精癥的主要原因有生殖系統(tǒng)感染、自身免疫、內(nèi)分泌因素、理化因素等。中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,主生殖,生精有賴于腎功能的正常,男性不育以腎陽不振、腎精虧虛為主要病機(jī)。腎是天癸的本源,精液的盈虧、生育能力的有無取決于腎氣的盛衰。如先天不足,腎氣虛弱或溫邪上受,熱陷肝腎,傷及腎精,多為精源不足,精液量少或少弱精癥;腎精不足,陰不戀陽,辛熱過度,又能傷及精源而為死精子癥或畸形精子增多而至不育[4] 。補(bǔ)腎類藥物對下丘腦—垂體—性腺軸功能具有調(diào)節(jié)作用,促進(jìn)精子的發(fā)生,成熟和改善附性腺功能[5]。育子丸中淫羊藿、覆盆子、韭子、肉蓯蓉、鹿角膠、蠶蛾皆為補(bǔ)陽之品,有益腎壯陽、固攝生精之作用。石斛益腎養(yǎng)陰,枸杞子、菟絲子補(bǔ)肝腎、益精髓,其味辛平質(zhì)潤,能滋陰養(yǎng)血,其中菟絲子既補(bǔ)腎陽又補(bǔ)腎陰而陰陽平補(bǔ)[6];牛膝、熟地、桑寄生配伍,滋補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)除濕、強(qiáng)筋健骨。牛膝又可引血下行。全方共奏益腎生精,養(yǎng)血滋陰之效。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,淫羊藿有雄激素樣作用,對性腺的發(fā)育和提高精子活率和活動力具有一定的作用。

    參考文獻(xiàn)

    1 黃宇峰.男性診斷學(xué),上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,1999,2.

    2 江魚.男子不育癥診斷和治療進(jìn)展.中國男科學(xué)雜志,2000,14(3):53.

    3 世界衛(wèi)生組織編,人類精液及精子—宮頸黏液相互作用實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)手冊.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001,51.

    4 王建國.菟絲子治療腎虛型男性不育癥19例.河北中醫(yī),2001,23(1):53.

    5 曾金雄,戴西湖,許家杰.中醫(yī)藥調(diào)節(jié)男性生殖功能的研究.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2001,21(3):235-237.

    6 孫連云.中藥治療免疫性不育31例.山東中醫(yī)雜志,1998,17(6):254.

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