石學(xué)敏：中醫(yī)治療腦中風(fēng)顯奇功

石學(xué)敏，中國(guó)工程院惟一一位針灸院士，其所創(chuàng)的“醒腦開(kāi)竅法”挽救了許多中風(fēng)患者的生命，也為他贏得了“鬼斧神針”的美譽(yù)?！暗ぼ纹c膠囊”和“醒腦開(kāi)竅法”是石氏中風(fēng)單元最主要的治療手段。然而，2005年5月，國(guó)家工商總局公布的16種違法廣告中，“丹芪偏癱膠囊”赫然其中。一時(shí)間，很多人產(chǎn)生了這樣的懷疑：醒腦開(kāi)竅是假的吧？丹芪偏癱膠囊還能用嗎？

看著自己辛苦研制的成果受到質(zhì)疑，這位享譽(yù)中外的老醫(yī)學(xué)工作者，在想些什么呢？帶著疑問(wèn)，我們專訪了天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、天津市針灸研究所所長(zhǎng)石學(xué)敏院士。

和石教授交談，是一件愉快的事。他平緩的語(yǔ)氣，淡淡的微笑，以及特有的“石氏幽默”，讓人無(wú)法相信坐在面前的就是曾因治愈阿爾及利亞國(guó)某部部長(zhǎng)、被譽(yù)為新中國(guó)的第一位“針灸大使”、享有“鬼斧神針”之稱的工程院院士石學(xué)敏教授。

醒腦開(kāi)竅針刺法——開(kāi)創(chuàng)現(xiàn)代針灸治療腦血管疾病的先河

一位正在中央黨校學(xué)習(xí)的機(jī)關(guān)干部，因腦中風(fēng)全身癱瘓，病情非常嚴(yán)重，石院士經(jīng)過(guò)認(rèn)真檢查后，果斷為他提出“2個(gè)月治療，1個(gè)月恢復(fù)”的計(jì)劃，并且親自指導(dǎo)對(duì)他的治療。3個(gè)月后，他出院時(shí)，不僅基本生活可自理，而且可游泳50米，還完成了中央黨校的全部課程。

還有一位來(lái)自美國(guó)的45歲婦女，曾經(jīng)是一位護(hù)士，腦中風(fēng)合并四肢癱瘓，在國(guó)內(nèi)治療了3年，仍然無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。后輾轉(zhuǎn)來(lái)到中國(guó)，經(jīng)石院士診治后，不到2個(gè)月，病情就得到了恢復(fù)，出院的時(shí)候，生活已基本能自理。

這些人的治療，都是在石院士倡導(dǎo)的“中風(fēng)單元”里完成的，其中，醒腦開(kāi)竅針刺法是最主要的治療措施。醒腦開(kāi)竅針刺法是石院士在20世紀(jì)70年代提出的，它開(kāi)創(chuàng)了現(xiàn)代針灸治療腦血管疾病的先河。1995年，“醒腦開(kāi)竅針刺法”獲國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，1998年國(guó)家科委向全國(guó)推薦，2003年作為國(guó)家中醫(yī)藥十大科技成果推廣項(xiàng)目在全國(guó)推廣應(yīng)用。

記者：針灸是中醫(yī)的一個(gè)有機(jī)部分，您是如何讓醒腦開(kāi)竅針刺法在古老針灸的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，您能結(jié)合您的研究，給中風(fēng)患者做一個(gè)科普性的解釋？

石教授：我從20世紀(jì)60年代開(kāi)始研究對(duì)中風(fēng)的治療，發(fā)現(xiàn)直接引起中風(fēng)的關(guān)鍵病理基礎(chǔ)就是“竅閉神匿、神不導(dǎo)氣”。同時(shí)，中風(fēng)患者平素多存在下焦肝腎等臟的陰陽(yáng)失調(diào)。而治療這個(gè)正是針灸的長(zhǎng)項(xiàng)?；谶@個(gè)理解，我于1972年提出了“醒腦開(kāi)竅針刺法”，其治療原則為“醒腦開(kāi)竅、滋補(bǔ)肝腎為主，疏通經(jīng)絡(luò)為輔”。然后，在全國(guó)31個(gè)地區(qū)，并聯(lián)合20多個(gè)國(guó)家，在不同氣候帶，針對(duì)不同人種對(duì)20萬(wàn)中風(fēng)患者做了嚴(yán)格的臨床實(shí)驗(yàn)研究分析，使“醒腦開(kāi)竅針刺法”逐步地完善，進(jìn)一步走向科學(xué)化和規(guī)范化，對(duì)主穴、副穴、配穴，以及針刺的體位、方向、深度、撥穴手法、針刺時(shí)間都做了明確的規(guī)定。

與常規(guī)針灸不同的是，醒腦開(kāi)竅針刺法以陰經(jīng)穴為主，陽(yáng)經(jīng)穴為輔，而且擁有嚴(yán)格的操作程序，細(xì)化、規(guī)范到每一步。

出血量30毫升以內(nèi)，可以直接使用醒腦開(kāi)竅針刺法治療

記者：針刺法對(duì)缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)都有效嗎？

石教授：都有效。但是對(duì)于出血性腦中風(fēng)，選用針刺法的時(shí)間，要根據(jù)出血量而定。通過(guò)對(duì)患者病情了解，初步估計(jì)出血量的多少。如果在30毫升以內(nèi)，可以直接使用針刺法治療；如果超過(guò)40毫升，則需在手術(shù)后，再采用針

刺法治療。

記者：出血量的多少如何判斷？

石教授：用CT或核磁共振（MR）很容易判斷。

記者：用該方法一般治療多少時(shí)間？期間需要停針休息嗎？

石教授：一般治療時(shí)間是3個(gè)月，最長(zhǎng)的治療時(shí)間達(dá)2年半，為了減少中風(fēng)的復(fù)發(fā)率，3個(gè)月后還需依病情進(jìn)行鞏固治療。

關(guān)于“停針休息”，是一個(gè)誤區(qū)，源于很多人對(duì)針灸的一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)——認(rèn)為“長(zhǎng)期針灸會(huì)破氣”。實(shí)際上，通過(guò)研究證明，針灸不僅不會(huì)破氣，還能增強(qiáng)人體免疫功能，因此，在3個(gè)月期間，不僅不需要停針，而且還要求每日應(yīng)進(jìn)行2次醒腦開(kāi)竅針刺治療。

記者：如何判斷治療效果呢？

石教授：我們?cè)诓捎脟?guó)際公認(rèn)的愛(ài)丁堡斯堪的納維亞療效評(píng)定的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)特有的一些經(jīng)驗(yàn)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，符合以下標(biāo)準(zhǔn)才能稱為臨床治愈：

1.頭腦清醒，思維、意識(shí)、邏輯思維能力正常。

2.視力和聽(tīng)力正常。

3.吞咽、發(fā)音、震咳功能必須正常。

4.四肢功能必須正常。比如手指、足趾能夠做細(xì)微的工作，手指能繡花，足趾能抓地。

5.大小便必須正常。

記者：用針刺法的最佳時(shí)間？

石教授：我們認(rèn)為，用醒腦開(kāi)竅針刺法治療，并沒(méi)有像溶栓這樣規(guī)定：“必須要3個(gè)小時(shí)以內(nèi)”，但是確實(shí)是時(shí)間越早，效果越好。

記者：在很多人眼里，針灸只能作為輔助治療的一個(gè)手段，請(qǐng)問(wèn)，這是否意味著用醒腦開(kāi)竅針刺法治療之前，還需要溶栓？

石教授：在3小時(shí)之內(nèi)，可以先采用溶栓治療，然后用醒腦開(kāi)竅針刺法。如果錯(cuò)過(guò)了溶栓時(shí)機(jī)，可以直接采用醒腦開(kāi)竅針刺法。

綜合治療 效果更好

記者：除了醒腦開(kāi)竅針刺療法以外，還需要結(jié)合哪些其他的治療呢？

石教授：我們還需要結(jié)合中藥、心理治療、康復(fù)治療等手段。我研究發(fā)明的“丹芪偏癱膠囊”，已經(jīng)作為“國(guó)家科技十大成果”國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技推廣中心作為“中風(fēng)單元療法”一個(gè)組成部分進(jìn)行推廣，對(duì)治療中風(fēng)效果不錯(cuò)。很多患者，尤其是缺血性腦中風(fēng)患者，一發(fā)病就配合服用該藥，對(duì)治療能起到不錯(cuò)的效果。腦出血患者如果出血比較多，需要手術(shù)的，可以在一個(gè)月后再服用。當(dāng)然，心理治療也是必不可少的。研究發(fā)現(xiàn)，70％的中風(fēng)患者都有不同輕重的抑郁癥，直接影響病情的恢復(fù)，我們主張采取一些心理治療手段；另外，就是康復(fù)治療，急性期通常采用中醫(yī)康復(fù)手段治療，起到保護(hù)大關(guān)節(jié)的作用，防止因昏迷時(shí)間長(zhǎng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的粘連，影響運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)；在恢復(fù)期，通常是將中西方康復(fù)治療措施相結(jié)合，一方面利用推拿，另一方面利用康復(fù)器材，比如水療、氣療、運(yùn)動(dòng)器械等，促進(jìn)肢體運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)。

記者：去年，國(guó)家工商總局公布的16種違法廣告中，“丹芪偏癱膠囊”就在其中，而且該廣告中提到此藥可“多救活30％腦細(xì)胞”，對(duì)此，您有何看法？

石教授：首先，違法廣告并不等于虛假?gòu)V告，它只是違反了國(guó)家廣告法的相關(guān)規(guī)定，并不是說(shuō)這個(gè)藥是假藥。丹芪偏癱膠囊確實(shí)是我研制的，有國(guó)家正式批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Ｚ20010105，且經(jīng)過(guò)很多年臨床研究，對(duì)中風(fēng)治療效果不錯(cuò)，有52％臨床治愈率和有效率。但它屬于處方藥，分銷商策劃此廣告確實(shí)違反了國(guó)家廣告法關(guān)于“處方藥不能在大眾媒體上做廣告”、“不能有療效的表示”等相關(guān)規(guī)定。關(guān)于“多救活30％的腦細(xì)胞”，這只是一種推測(cè)的說(shuō)法，這種推測(cè)是不準(zhǔn)確的，也是違反規(guī)定的。

記者：石教授，非常感謝您能在百忙之中接受我們的采訪，最后，您想再給我們讀者說(shuō)點(diǎn)什么呢？

石教授：我希望《家庭醫(yī)藥》雜志能為患者宣傳更多的醫(yī)藥健康知識(shí)，介紹更新的、更有效的治療手段，讓更多患者得到康復(fù)。

人物簡(jiǎn)介

石學(xué)敏中國(guó)工程院院士，天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、天津針灸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，國(guó)家突出貢獻(xiàn)專家，天津市授銜針灸學(xué)專家。20世紀(jì)80年代初創(chuàng)建的“針刺手法量學(xué)”的學(xué)術(shù)概念，填補(bǔ)了針灸學(xué)發(fā)展的空白，并廣泛應(yīng)用于多種疑難雜癥的治療中。先后出版《中醫(yī)綱目》、《石學(xué)敏針灸學(xué)》等著作20余部。2000年獲何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。2001年獲香港求是科技基金會(huì)杰出科技成就獎(jiǎng)。