中醫(yī)古籍
查古籍
-
肺炎球菌性肺炎的治療
更多中藥材
-
習(xí)武之人都知道，人的穴位也是需要經(jīng)常按摩的，經(jīng)常按摩穴位，對身體健康有一定的幫助，尤其是三九天，天寒地凍，人很少活動，經(jīng)絡(luò)不通，血液循環(huán)也比較差，人的免疫力比較低。因此，營養(yǎng)養(yǎng)生專家建議，“三九”天穴位按摩巧養(yǎng)生。那么，需要按摩哪些穴位呢?......
-
捏脊治病其實主要針對的是小兒，小兒不好帶，總是愛哭鬧，吃飯不香，其實都是身體抵抗力不好，免疫力地下引起的，而通過捏脊的方式，則能改變這些現(xiàn)狀，讓小兒變得越來越強壯，但是也有很多家長不了解捏脊到底是一種什么樣的方法，到底應(yīng)該怎樣捏脊，捏脊治病......
-
在我國，艾葉是一種歷史悠久，使用非常廣泛的中草藥材。在民間，人們用艾葉來治療疾病，填飽肚子。還有的地方用艾葉皮驅(qū)邪辟毒。而在現(xiàn)代社會，艾葉仍然發(fā)揮著它的功效，用艾葉泡腳對身體非常有好處，用艾葉泡腳的功效與作用是什么呢？艾葉的主要藥理成分為揮......
-
菱角是一年生草本水生植物菱的果實，菱角皮脆肉美，蒸煮后剝殼食用，亦可熬粥食。菱角含有豐富的蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸及多種維生素和微量元素。具有利尿通乳，止渴，解酒毒的功效。1、補脾益氣菱角生食有清暑解熱作用，熟食則有益氣健脾功效。2、抗癌菱角還......
-
過敏性鼻炎是一種常見的疾病，每年總?cè)丝诘?0%到30%的人患病，患者主要為20歲到40歲年齡組。打噴嚏、流涕、鼻堵、這是都是過敏性鼻炎的常見癥狀，過敏性鼻炎會對我們的健康造成不小的傷害，對患者的生活也造成很大的困擾。那么過敏性鼻炎是怎樣形成......
治療
對青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首選藥物。非重癥患者可口服青霉素G或V250~500mg，每6小時1次.對無并發(fā)癥的肺炎球菌肺炎推薦給予水劑青霉素G50~200萬u靜脈注射，每4~6小時1次。
約25%的肺炎球菌對青霉素耐藥.在美國,臨床上分離的菌株中,青霉素相對或高度耐藥率為15%~30%,而在世界其他地區(qū),特別是西班牙,日本,以色列,南非和西歐,耐藥率更高.許多青霉素耐藥菌株對其他抗生素同樣耐藥.含1μg苯唑青霉素的平皿適用于檢測耐藥菌株.抑菌圈≤19mm的分離物應(yīng)再采用肉湯稀釋劑檢測.對高度耐藥菌株的治療,應(yīng)根據(jù)體外藥敏試驗.大劑量青霉素,頭孢噻肟或頭孢曲松對大多數(shù)耐藥菌株有效.新一代喹諾酮類藥物(左旋氧氟沙星,司帕沙星,格帕沙星和托法沙星)是青霉素耐藥菌株的常選用的藥物,也可為青霉素敏感菌株治療的可供替換的藥物.萬古霉素作為唯一一種具有持久活性的藥物,對所有肺炎球菌均有抗菌活性,可作為在大多數(shù)情況下伴有高耐青霉素發(fā)生率的重癥患者的首選藥物。
其他有效的藥物包括頭孢霉素類，紅霉素和克林霉素。四環(huán)素抗肺炎球菌效果的可靠性較差，病情嚴重的病人不應(yīng)使用?？诜盟幇t霉素或林可霉素300mg,每6小時1次。胃腸道外用藥包括頭孢噻肟1~2g靜脈注射，每6小時1次；頭孢曲松1~2g靜脈注射，每12小時1次；頭孢唑啉500mg靜脈注射，每8小時1次,紅霉素0.5~1g靜脈注射，每6小時1次；或克林霉素300~600mg靜脈注射，每6~8小時1次.除頭孢噻肟和頭孢曲松外，大多數(shù)第三代頭孢霉素對肺炎球菌相對無抗菌活性。
如疑有腦膜炎時，病人應(yīng)給予頭孢噻肟2g靜脈注射,每4~6小時1次或頭孢曲松1~2g靜脈注射,每12小時1次,同時給予萬古霉素1g靜脈注射,每12小時1次,加用或不加用利福平600mg/d口服,直至知道藥敏結(jié)果.對膿胸病人,除給予抗生素外,治療應(yīng)包括適當(dāng)引流.
支持治療包括臥床休息，補充液體及針對胸膜疼痛使用止痛劑.有發(fā)紺,明顯缺氧,嚴重呼吸困難,循環(huán)紊亂或譫妄的病人應(yīng)給氧.輸氧時要不斷檢查血氣,尤其是對慢性肺疾病的病人.
一般主張對35歲以上的病人進行隨訪X線檢查.胸部X線檢查可能要在幾周之后才能看到浸潤消散,病情嚴重及有菌血癥或原先已有慢性肺病的病人尤其如此.治療開始后6周或6周以上仍然有浸潤,表明可能有原發(fā)性支氣管新生物或TB.