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14型跨胎盤肺炎球菌IgG1滴度水平較低有關(guān)
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摘要：若新生兒臍帶血中14型跨胎盤肺炎球菌IgG1滴度水平極低，則在出生的前6個(gè)月內(nèi)，該患兒中耳炎危險(xiǎn)性將大大增加。（J Infect Dis2000;181:1979-1982）
（路透社醫(yī)學(xué)新聞）：奧蘭多美國兒童耳鼻喉醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)議（American Society of Pediatric Otolaryngology meeting in Orlando）上報(bào)告，新生兒臍帶血中14型跨胎盤肺炎球菌IgG1滴度水平極低，則在出生的前6個(gè)月發(fā)生中耳炎的危險(xiǎn)性將大大增加。研究論文發(fā)表在6月出版的The Journal of Infectious Diseases雜志上。
明尼波利斯明尼蘇達(dá)大學(xué)（University of Minnesota,in Minneapolis）的G.Scott Giebink 博士及其同事為了證實(shí)是何種抗體亞型參與新生兒中耳炎的病理過程，他們收集了425名新生兒的臍帶血樣本，檢測了其中肺炎鏈球菌莢膜多糖14和19F（Streptococcus pneumoniae capsular polysaccharides14and19F）的特異性IgG1和IgG2抗體。
研究發(fā)現(xiàn)，極低滴度的14型IgG1抗體與新生兒中耳炎密切相關(guān)。但這一相關(guān)性在19F型IgG1和二者IgG2抗體中卻未發(fā)現(xiàn)。
Giebink 博士及其同事稱，盡管肺炎球菌特異性IgG2抗體濃度顯著高于IgG1抗體濃度，但是，IgG2抗體在新生兒期并不參與中耳炎的防護(hù)過程。低水平的14型肺炎球菌IgG1抗體易發(fā)生新生兒中耳炎，很可能與這類新生兒在兒童期感染性疾病高發(fā)有關(guān)。中耳炎與14型IgG1相關(guān)，而非IgG2相關(guān)的現(xiàn)象，可能與該型抗體在胎盤中轉(zhuǎn)運(yùn)增加有關(guān)，或與該型抗體的功能活性較強(qiáng)有關(guān)。
為了預(yù)防中耳炎，Giebink 負(fù)責(zé)的研究小組稱，最近的兩個(gè)臨床試驗(yàn)研究顯示，嬰兒新生期給予肺炎球菌結(jié)合疫苗注射并不能起到預(yù)想的結(jié)果。他們建議可以在婦女孕期使用多價(jià)肺炎球菌疫苗，這也將是他們今后所要深入研究的問題。