中醫(yī)古籍
  • 警惕流感疫苗異常反應(yīng)

    流感疫苗現(xiàn)在逐漸被人們認識,往年防疫站總是擔心疫苗積壓,今年反倒供不應(yīng)求了。在農(nóng)村的許多地方,由鄉(xiāng)村醫(yī)生為孩子集體注射。因而,今年發(fā)生疫苗反應(yīng)的病例增多,有的成批出現(xiàn)發(fā)熱,需住院搶救,并有病兒死亡發(fā)生。

    山東東營市田莊村,26名兒童接種流感疫苗,有24名發(fā)生高熱,其中一名當日死亡,6天后仍有8名接種兒童體溫異常。該批疫苗是有人私自從外地購進的。

    為什么會發(fā)生疫苗反應(yīng)?這里要分正常反應(yīng)和異常反應(yīng):

    正常反應(yīng)注射部位輕度腫脹、疼痛、發(fā)紅,全身反應(yīng)有低熱、不適等,一般在短期內(nèi)自動消失,不必特殊處理。比較罕見的有神經(jīng)痛、感覺異常、一過性血小板減少也會自行緩解。

    異常反應(yīng)一般發(fā)生在注射疫苗后1—7天內(nèi),多從注射當天開始,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或高熱、頭痛、嘔吐、驚厥等。死亡一例的癥狀為高熱38.5℃以上,嘔吐不止,輸液后出現(xiàn)急性肺水腫、心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。嚴重過敏反應(yīng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病極為罕見。

    反應(yīng)原因

    ①用藥過量是主要原因

    一般3歲以下幼兒,一次注射不應(yīng)超過0.25毫升,如系初次注射,一月后可加強一次,絕不可把兩次合并一次注射。

    ②制劑不純

    如果同一批疫苗引起成批接種者類似反應(yīng),那肯定是制劑本身有問題。如果是正式生物制品廠出品,配制時抗原組分過量的可能性不大,因為藥要經(jīng)過嚴格檢測,每0.5毫升疫苗所含各種毒株15微克血凝素;是否有假冒產(chǎn)品混入市場,凡非正規(guī)進藥渠道,都應(yīng)追蹤查尋。

    ③保存不當

    生物制品儲存要求嚴格,需在避光條件下,于零上2—8攝氏度保存,前一年疫苗不再使用。如果在20攝氏度的室溫儲藏或冰凍儲存,疫苗可能變質(zhì)失效或引起不良反應(yīng)。

    ④過敏體質(zhì)者有可能發(fā)生過敏反應(yīng)

    疫苗中除毒株血凝素外,還含有10多種有機、無機賦形劑,包括慶大霉素等,凡對蛋白、慶大霉素及疫苗中各種成分有過敏史者,不宜使用。

    ⑤注射不當

    血小板減少等出血素質(zhì)的病人接種時應(yīng)注射在皮下,肌肉注射易引起出血;如果疫苗誤注入血循環(huán)系統(tǒng),會引起較重反應(yīng)。

    敬告大家到防疫部門購置疫苗,千萬不要從黑市購買疫苗,一旦發(fā)生惡果,悔之莫及。

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