中醫(yī)古籍
  • 神經(jīng)衰弱發(fā)病機(jī)理是什么?

    有關(guān)神經(jīng)衰弱發(fā)病機(jī)理,至今仍不十分清楚。據(jù)科學(xué)家研究,較一致認(rèn)為是由大腦皮層興奮和抑制功能紊所致。也就是說(shuō),該興奮時(shí)不興奮,該抑制時(shí)抑制不了。如夜間該抑制反而興奮,可導(dǎo)致睡眠障礙;有白天該興奮時(shí),卻表現(xiàn)抑制狀態(tài),因而感到疲勞、精神不振。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為:陰陽(yáng)失調(diào),血?dú)鈨商?,氣虛則血少,血不養(yǎng)心,心不主神志,表現(xiàn)為失眠。

    隨著國(guó)內(nèi)外對(duì)中樞介質(zhì)的研究,認(rèn)為睡眠障礙為中樞介質(zhì)的平衡關(guān)系失調(diào)所致。筆者通過(guò)十余年的臨床實(shí)踐,參照國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料認(rèn)為,以兒茶酚胺學(xué)說(shuō)來(lái)解釋神經(jīng)衰弱有關(guān)問(wèn)題較為實(shí)際。兒茶酚胺在中樞是一種興奮型化學(xué)介質(zhì),此物質(zhì)由交感神經(jīng)囊泡末梢釋放,其主要成分是去甲腎上腺素。正常血液里也含有。當(dāng)交感神經(jīng)興奮性增高時(shí),釋放出此種物質(zhì)。有學(xué)者報(bào)告,當(dāng)去甲腎上腺素增多時(shí)可引起興奮、煩躁、易激動(dòng)等癥狀。在外周(即軀體)兒茶酚胺通過(guò)作用人體內(nèi)受體而發(fā)生效應(yīng),對(duì)胃腸道起抑制作用,故病人表現(xiàn)為食欲減退、腹脹等胃功能紊亂的表現(xiàn)。此物質(zhì)還能興奮心臟、促進(jìn)三大物質(zhì)代謝,引起心跳加快、倦怠乏力、精神疲乏、體重下降等不良反應(yīng)。

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