骨質(zhì)疏松就在您的身邊

隨著人民生活水平的提高和人口老齡化的發(fā)展趨勢，防治骨質(zhì)疏松已成為人們普遍關(guān)心的問題。目前，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率已躍居各種常見病的第七位，但是否只有老年人才有必要重視這個(gè)問題呢？

骨質(zhì)疏松的發(fā)生和遺傳、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式及疾病狀態(tài)等有關(guān)。目前尚無有效的方法使骨量已經(jīng)嚴(yán)重丟失的患者骨量恢復(fù)正常，所以骨質(zhì)疏松應(yīng)早期防治。

1.預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)從兒童期開始

老年人的骨量由以下三種因素決定：骨發(fā)育成熟期達(dá)到的骨峰值，中年期骨量的維持及隨后的骨丟失率。

人在３０歲左右即能達(dá)到理想的骨峰值，就如同"銀行"一樣儲備充足的骨量以備老年后骨丟失所用。峰值骨量的形成和遺傳及后天因素有關(guān)，而后天因素主要包括營養(yǎng)、體育活動(dòng)和生活方式等。兒童期和青春期是骨發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果能攝入充足的鈣和維生素Ｄ，保證均衡營養(yǎng)，同時(shí)參加適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、避免不良的生活嗜好（吸煙、過量飲酒、飲咖啡）將會(huì)大大有益于獲得最佳的峰值骨量。

2.合理的營養(yǎng)是防治骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)

影響骨代謝的營養(yǎng)素主要有鈣、磷及維生素Ｄ，其次是膳食中的蛋白質(zhì)、鈉及一些微量元素，如氟、銅、鋅、錳的攝入。我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)１９９８年修訂的每日鈣需要量為：兒童０．５到１．１克，成人０．８到１．５克，孕婦１．５克，乳母２．０克。而鈣營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示，我國城市居民每日鈣的平均攝入量不足５００毫克，不少省份低于４００毫克。

牛奶是含鈣豐富的食物，一瓶牛奶２２０毫升含鈣約２２０毫克，對于有乳糖不耐癥的人來說，喝牛奶可引起腹?jié)q和腹瀉，應(yīng)改飲酸牛奶。此外，種子類食物，如芝麻、花生、黃豆制品、蝦皮和蔬菜含鈣量也較高。在經(jīng)常食用富鈣食物的同時(shí)，應(yīng)注意避免食物成分的相互作用和影響。當(dāng)膳食中磷酸鹽含量過多時(shí)可降低鈣的吸收，而且植物中的植酸鹽、草酸鹽可與鈣結(jié)合形成不溶性植酸鈣和草酸鈣，會(huì)降低鈣的生物利用度。另外，如果食物中蛋白質(zhì)攝入過多，可使腸道的酸度降低，也影響鈣的吸收。

當(dāng)膳食中的鈣含量不能滿足人體需要時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣是適宜的。選擇鈣保健 保健品首先要考慮含鈣量，其次是溶解度和吸收率，再次要看配方是否合理，最后還要考慮價(jià)格和口味。常用鈣化合物的含鈣量為：乳酸鈣１３％、碳酸鈣４０％、葡萄糖酸鈣９％、檸檬酸鈣２１％。碳酸鈣屬于無機(jī)鈣，需要胃酸溶解方可吸收，對于胃酸缺乏的人來講則不宜選用。葡萄糖酸鈣和檸檬酸鈣都屬于有機(jī)鈣，可空腹服用，不需胃酸溶解。人體鈣的吸收和多種因素有關(guān)，大致在１５％到４５％之間。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)和食品研究所的實(shí)驗(yàn)證實(shí)，多種鈣保健品的鈣吸收率大致相同。但是，因?yàn)榫S生素Ｄ具有強(qiáng)烈促進(jìn)鈣吸收的作用，所以在服用鈣保健品的同時(shí)加入適量的維生素Ｄ可增加鈣的吸收。

3.良好的生活方式有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松

吸煙、酗酒、過量飲用咖啡及碳酸型飲料會(huì)加速骨骼丟失，所以要盡量避免這些不良的生活習(xí)慣。合理營養(yǎng)、經(jīng)常參加戶外活動(dòng)及體力活動(dòng)、進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)、增加日照（可增加皮膚合成維生素Ｄ）將促進(jìn)骨骼合成。

4.定期骨密度檢查有必要

骨質(zhì)疏松在早期一般沒有癥狀，故被稱為"無聲無息的流行病"。血鈣測定并不能真實(shí)反映骨質(zhì)狀態(tài)，所以定期檢查骨密度對防治骨質(zhì)疏松非常必要。

目前，北京各大醫(yī)院常用的骨密度測量方法均是利用雙能Ｘ線骨密度儀測試，主要測量部位為：腰椎、髖關(guān)節(jié)及全身骨量。這種測量方法很安全，掃描時(shí)間短，輻射量很小，可測試全身和任意骨及骨折發(fā)生部位的骨量。而且測量時(shí)吸收Ｘ線的劑量小于拍一張Ｘ光胸片，簡單易行而無痛苦。檢查結(jié)果當(dāng)時(shí)就可出來。

如果條件許可，建議您可以進(jìn)行一下骨密度測定。測定骨密度值偏低者，應(yīng)從各方面查找原因，及時(shí)補(bǔ)救和治療。對５０歲以上婦女及６０歲以上的男性，如發(fā)現(xiàn)骨密度偏低，除應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉外，還可適當(dāng)服用一些促進(jìn)骨合成的藥物。如發(fā)現(xiàn)已患骨質(zhì)疏松，應(yīng)盡早接受治療，防止病情加重，發(fā)生骨折。